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男性膀胱痛什么原因引起的

2025年11月19日 17:10:31
病情描述:

男性膀胱痛什么原因引起的

医生回答(1)
  • 李丹滨
    李丹滨副主任医师

    哈尔滨医科大学附属第一医院 向他提问

    男性膀胱痛的原因包括感染性和非感染性因素。感染性因素中膀胱炎由大肠杆菌等细菌经尿道上行感染等引起,有相应症状表现;前列腺炎分细菌性和非细菌性,与病原体逆行感染或不良生活方式有关,有膀胱痛及其他症状。非感染性因素中间质性膀胱炎病因不明,各年龄段均可发病,有膀胱疼痛等症状;膀胱结石多因结石排入或原发形成,中老年男性及有前列腺增生病史者易患,有相关症状;膀胱过度活动症与多种因素有关,各年龄段均可发病,有尿急等症状及膀胱痛;神经源性膀胱由神经系统病变导致,有神经系统或糖尿病病史者易患,有排尿困难等症状及膀胱痛。

    一、感染性因素

    (一)膀胱炎

    1.致病原因:大肠杆菌等细菌经尿道上行感染膀胱是常见原因,男性若存在尿道狭窄、结石等情况,会增加膀胱炎发生风险,糖尿病患者因机体抵抗力下降也易并发膀胱炎。

    2.年龄与性别影响:任何年龄段男性均可发病,成年男性相对更易因尿道相关因素引发感染,糖尿病男性患者需尤其注意血糖控制以降低感染风险。

    3.症状表现:主要表现为膀胱区疼痛、尿频、尿急、尿痛,部分患者可出现血尿。

    (二)前列腺炎

    1.致病原因:分为细菌性和非细菌性前列腺炎,细菌性多由革兰阴性杆菌等病原体经尿道逆行感染前列腺所致,非细菌性可能与久坐、酗酒、长期憋尿等生活方式有关。

    2.年龄与生活方式影响:多见于中青年男性,长期久坐、频繁手淫、嗜酒等不良生活方式会增加前列腺炎发病几率,进而可能引起膀胱痛。

    3.症状表现:除膀胱痛外,还可伴有排尿异常(如尿频、尿急、尿不尽)、会阴部坠胀不适等症状。

    二、非感染性因素

    (一)间质性膀胱炎

    1.致病原因:病因尚不十分明确,可能与膀胱黏膜屏障功能破坏、自身免疫等因素有关。

    2.一般情况:各年龄段男性均可发病,目前认为可能与遗传易感性及环境因素共同作用有关。

    3.症状表现:主要症状为膀胱疼痛、尿频、尿急,疼痛可持续存在,且在膀胱充盈时加重。

    (二)膀胱结石

    1.致病原因:多由肾脏或输尿管结石排入膀胱,或膀胱内原发形成,男性前列腺增生患者因尿液潴留易继发膀胱结石。

    2.年龄与病史影响:中老年男性多见,有前列腺增生病史的男性更易发生膀胱结石,结石刺激膀胱黏膜可引起膀胱痛。

    3.症状表现:表现为膀胱区疼痛、排尿困难、血尿等,排尿时疼痛可放射至阴茎头部。

    (三)膀胱过度活动症

    1.致病原因:可能与逼尿肌不稳定、膀胱感觉过敏、尿道及盆底肌功能异常等多种因素有关。

    2.年龄与生活方式影响:各年龄段均可发病,长期精神紧张、焦虑等不良心理状态及不良排尿习惯可能诱发或加重病情,导致膀胱痛。

    3.症状表现:以尿急为核心症状,常伴有尿频、夜尿增多,可伴有膀胱区疼痛。

    (四)神经源性膀胱

    1.致病原因:由神经系统病变导致膀胱功能障碍引起,如脊髓损伤、糖尿病神经病变等。

    2.病史影响:有神经系统疾病病史或糖尿病病史的男性易患,神经系统病变影响膀胱的神经支配,导致膀胱功能失调出现膀胱痛。

    3.症状表现:表现为排尿困难、尿潴留、膀胱痛等,症状因神经病变部位和程度不同而有所差异。

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