尿常规检查各项目问

尿常规检查包含酸碱度、白细胞、红细胞、蛋白质、尿糖、尿比重、胆红素、尿胆原等项目，各项目有不同意义，如酸碱度反映肾脏调节体液酸碱平衡能力，白细胞增多提示泌尿系统感染可能，红细胞增多可能是泌尿系统出血，蛋白质增加可能患肾脏疾病，尿糖阳性常见于糖尿病等，尿比重反映肾脏浓缩稀释功能，尿胆红素阳性提示黄疸，尿胆原变化与黄疸类型相关，不同年龄阶段各项目可能有差异且需结合临床综合判断。

一、酸碱度（pH）

意义：正常尿液pH通常在5-8之间，可反映肾脏调节体液酸碱平衡的能力。例如，酸中毒患者尿液pH常降低；碱中毒患者尿液pH常升高。不同年龄阶段可能略有差异，儿童肾脏调节功能尚不完善，尿液pH范围可能相对更宽泛些；长期素食者尿液pH可呈碱性，而肉食为主者尿液多呈酸性。

二、白细胞（WBC）

意义：正常尿液中白细胞极少，若白细胞增多，提示泌尿系统有感染的可能，如肾盂肾炎、膀胱炎等。女性在月经期间留取尿液检查，可能会有白细胞干扰，因为经血可能混入尿液，需要结合临床症状综合判断；婴幼儿泌尿系统发育不完善，自身免疫力相对较低，更容易发生泌尿系统感染，留取尿液时要注意清洁，避免污染。

三、红细胞（RBC）

意义：正常尿液中无红细胞或仅有少量红细胞。若红细胞增多，可能提示泌尿系统有出血情况，如肾小球肾炎、泌尿系统结石、肿瘤等。女性处于月经期时，留取尿液可能会有红细胞污染，需要避开经期；儿童泌尿系统结石相对少见，但也有因先天畸形等原因引发出血的可能，发现红细胞增多需进一步检查明确原因。

四、蛋白质（PRO）

意义：正常尿液中仅有微量蛋白质。当肾小球或肾小管发生病变时，尿液中蛋白质含量会增加，提示可能患有肾小球肾炎、肾病综合征等肾脏疾病。孕妇在孕期肾脏负担加重，可能会出现生理性蛋白尿，但一般量较少；儿童时期肾脏处于不断发育阶段，若出现蛋白尿，要警惕肾脏病变，需结合其他检查综合评估。

五、尿糖（GLU）

意义：正常尿液中尿糖含量极少。尿糖阳性常见于糖尿病，也可见于肾性糖尿等情况。儿童糖尿病相对少见，但也有发生的可能，若儿童出现尿糖阳性，需进一步检查血糖等明确是否为糖尿病；对于有家族糖尿病史的儿童，更要密切关注尿液中尿糖情况。

六、尿比重（SG）

意义：反映肾脏对尿液的浓缩和稀释功能。正常尿比重在1.010-1.025之间。大量饮水后尿比重降低，脱水时尿比重升高。不同年龄阶段尿比重有差异，婴儿肾脏浓缩功能较差，尿比重相对较低；老年人肾脏功能逐渐减退，尿比重的调节能力也会下降。

七、胆红素（BIL）

意义：正常尿液中无胆红素。尿胆红素阳性提示肝细胞性黄疸或阻塞性黄疸。新生儿生理性黄疸一般不会出现尿胆红素阳性，但病理性黄疸时可能会有异常；儿童时期肝胆系统疾病也可能导致尿胆红素改变，需要结合肝功能等其他检查判断。

八、尿胆原（URO）

意义：正常尿液中尿胆原含量较少。尿胆原增多常见于肝细胞性黄疸等情况，减少可见于阻塞性黄疸。儿童时期肝胆系统发育尚未完全成熟，尿胆原的检测结果可能会与成人有所不同，需要综合分析。