病毒肝炎属于什么传染病问
病毒肝炎属于什么传染病
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病毒肝炎属乙类传染病,不同类型致病病毒及传播特点各异,甲肝通过粪-口传播,儿童易感染但预后多好;乙肝经血液、母婴、性传播,易慢性化;丙肝靠血液传播,易慢性化;丁肝依赖乙肝病毒传播,加重乙肝病情;戊肝经粪-口传播,青壮年症状明显,老年人预后差。防控要点包括针对传染源早期发现隔离治疗,针对传播途径甲肝戊肝重饮食水源粪便管理,乙肝丙肝丁肝重血液制品、注射输血、性传播及母婴阻断,针对易感人群甲肝接种疫苗,乙肝接种疫苗,丙肝无有效疫苗靠防控传播途径。
不同类型病毒肝炎的致病病毒及传播特点
甲型肝炎病毒:主要通过粪-口途径传播,例如食用被污染的食物(如被甲肝病毒污染的贝类等)或水源等。儿童由于免疫系统发育相对不完善,若接触甲肝病毒更容易感染,但一旦感染后大多预后较好,多数可自愈。成人也可能患病,一般症状相对儿童可能更明显一些,但总体来说甲型肝炎经过及时治疗等预后佳。
乙型肝炎病毒:传播途径主要有血液传播(如输血、共用注射器等)、母婴传播(母亲在分娩过程中或围生期将病毒传给婴儿)、性传播。对于儿童来说,如果母亲是乙肝病毒携带者,在分娩时若防护不当就可能导致母婴传播。成年人如果有高危性行为、接受不安全的医疗操作等也容易感染乙肝病毒。乙肝病毒感染后部分可发展为慢性感染,对肝脏的损害可能持续存在,增加肝硬化、肝癌等风险。
丙型肝炎病毒:主要传播途径是血液传播,如输血、共用注射器、使用非正规机构的有创操作等。一般无明显性别差异在感染概率上,但不同生活方式的人群感染风险不同,比如有静脉药瘾史的人群感染丙型肝炎病毒的风险较高。丙型肝炎病毒感染后也容易转为慢性,进而损害肝脏功能。
丁型肝炎病毒:需依赖乙型肝炎病毒才能复制,所以其传播途径与乙型肝炎病毒相似,主要也是血液传播、母婴传播、性传播等。感染丁型肝炎病毒可加重乙型肝炎病毒感染的病情,加速肝脏损害的进程。
戊型肝炎病毒:主要通过粪-口途径传播,水源污染可引起爆发流行。各年龄段人群均可感染,一般青壮年感染后症状相对明显,老年人感染戊型肝炎病毒后病情往往较重,预后相对较差一些。
病毒肝炎的防控要点
针对传染源的防控:对于病毒性肝炎患者,应早期发现、早期隔离和治疗。甲肝患者一般隔离至起病后3周;乙肝、丙肝、丁肝患者需要根据病情等情况进行相应的管理,比如乙肝病毒携带者要定期监测肝功能、病毒载量等指标。
针对传播途径的防控:对于甲肝和戊肝,要注意饮食卫生,加强水源保护,做好粪便管理等,防止粪-口传播。对于乙肝、丙肝、丁肝,要加强血液制品的管理,严格筛查献血者;避免不安全的注射、输血等;推广使用安全套,预防性传播;母亲是乙肝病毒携带者的新生儿要及时接种乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗进行母婴阻断等。
针对易感人群的保护:对于甲型肝炎易感人群可接种甲肝疫苗进行预防;对于乙肝易感人群,接种乙肝疫苗是最有效的预防措施,新生儿出生后应及时接种乙肝疫苗,全程免疫后可产生保护性抗体,降低乙肝病毒感染风险。丙型肝炎目前尚无有效疫苗预防,主要通过上述针对传播途径的防控来降低感染风险。
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