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上完小便后用纸擦纸巾上有点血丝怎么回事尿的时候还有

2025年11月19日 17:43:40
病情描述:

上完小便后用纸擦纸巾上有点血丝怎么回事尿的时候还有

医生回答(1)
  • 谢欣
    谢欣副主任医师

    上海交通大学医学院附属瑞金医院 向他提问

    上完小便后用纸擦纸巾有血丝且尿时不适可能由多种原因引起,包括泌尿系统感染(女性因尿道短直等易感染,男性可能因前列腺炎等)、泌尿系统结石(肾结石、输尿管结石、膀胱结石等损伤黏膜致出血及疼痛等)、泌尿系统肿瘤(膀胱癌、肾癌等早期或进展期表现)、外伤因素(尿道外伤、盆腔外伤致黏膜损伤)以及其他因素(月经混入尿液、剧烈运动致黏膜轻微损伤),出现该情况需及时就医检查,明确病因针对性治疗,日常生活中要注意个人卫生、多喝水、避免久坐等降低患病风险。

    一、泌尿系统感染

    1.女性常见情况:女性尿道短而直,容易被细菌等病原体侵袭。性生活不注意卫生、经期卫生不良等都可能引发泌尿系统感染。除了小便后纸巾有血丝、尿时不适外,还可能伴有尿频、尿急、尿痛等症状。一般通过尿常规等检查可发现白细胞等异常。

    2.男性情况:男性若存在泌尿系统感染,也可能出现类似表现,比如前列腺炎等疾病,可能与久坐、不规律性生活等因素有关,除了尿中带血、尿时不适,还可能有会阴部不适等症状。

    二、泌尿系统结石

    1.肾结石或输尿管结石:结石在泌尿系统内移动时,会损伤尿路黏膜,导致出血,从而出现小便后纸巾有血丝、尿时不适的情况。疼痛是比较典型的症状,可能表现为腰部或腹部的剧烈绞痛,疼痛可向会阴部放射,还可能伴有恶心、呕吐等症状。通过超声、CT等检查可发现结石的位置等情况。

    2.膀胱结石:膀胱结石也可能引起此类症状,患者还可能有排尿中断等表现,改变体位后可能恢复排尿。

    三、泌尿系统肿瘤

    1.膀胱癌:多见于中老年人,尤其是长期吸烟的人群。早期可能表现为无痛性肉眼血尿,但也可能出现小便后纸巾有血丝、尿时不适的情况,随着病情进展,可能出现尿频、尿急、尿痛等症状。通过膀胱镜检查等可协助诊断。

    2.肾癌:早期肾癌可能没有明显症状,随着肿瘤增大,可能出现血尿、腰痛、腹部肿块等表现,部分患者也可能出现小便后纸巾有血丝、尿时不适的情况。通过超声、CT等检查有助于发现肾脏的占位性病变。

    四、外伤因素

    1.尿道外伤:如骑跨伤等,会导致尿道黏膜损伤,出现小便后纸巾有血丝、尿时不适,可能还伴有尿道疼痛、排尿困难等症状。

    2.盆腔外伤:会阴部或盆腔受到外伤时,可能累及泌尿系统,引起上述表现。

    五、其他因素

    1.月经因素:女性在月经期,可能会有少量经血混入尿液中,导致小便后纸巾有血丝,此时尿时一般没有明显的不适症状,通过询问月经情况可鉴别。

    2.剧烈运动:剧烈运动后可能导致泌尿系统黏膜轻微损伤,出现小便后纸巾有血丝、尿时不适的情况,一般休息后可缓解。

    如果出现上完小便后用纸擦纸巾上有点血丝且尿时还有的情况,应及时就医,进行详细的检查,如尿常规、泌尿系统超声等,以明确病因,并采取相应的治疗措施。对于不同年龄、性别等因素导致的情况,医生会综合考虑进行针对性的诊断和处理。例如,儿童出现此类情况需要考虑是否有先天性泌尿系统畸形等情况;老年人则要重点排查肿瘤等情况。同时,在日常生活中,要注意保持个人卫生,尤其是会阴部的清洁,多喝水,避免久坐等不良生活方式,以降低泌尿系统相关疾病的发生风险。

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