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小孩手足口病怎么处理

2025年11月19日 17:55:27
病情描述:

小孩手足口病怎么处理

医生回答(1)
  • 李兰娜
    李兰娜副主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    手足口病需隔离至症状消失后一周左右并观察病情,要让患儿多休息、给予清淡易消化饮食,做好口腔护理(饭前饭后用生理盐水漱口、必要时用药物涂抹)、皮肤护理(保持清洁、避免搔抓皮疹),发热时低于38.5℃物理降温超38.5℃且物理降温不佳或持续高热及时就医,婴幼儿病情变化快需密切观察,有基础疾病患儿要按要求治疗护理密切关注基础疾病变化。

    一、隔离与观察

    1.隔离:手足口病具有传染性,发病后应将患儿隔离,一般隔离至症状消失后1周左右,避免交叉感染。这是因为手足口病主要通过密切接触、飞沫传播等方式传播,隔离可以有效减少病毒传播给他人的风险,尤其对于幼儿园、学校等儿童聚集场所的其他儿童来说,能防止疫情扩散。

    2.观察病情:密切观察患儿的精神状态、体温、呼吸等情况。如果患儿出现持续高热不退、精神萎靡、呕吐、易惊、肢体抖动、呼吸困难等表现,可能提示病情较重,需及时就医。因为这些症状可能是重症手足口病的早期表现,如持续高热可能导致患儿出现惊厥等情况,精神萎靡等提示神经系统受累等严重情况。

    二、一般护理

    1.休息:让患儿多休息,保证充足的睡眠,有助于身体恢复。儿童在患病期间身体抵抗力下降,充足的休息可以促进机体的自我修复。

    2.饮食:给予清淡、易消化的流质或半流质饮食,如牛奶、米粥、面条等。避免食用辛辣、刺激性、坚硬的食物,以免加重口腔疼痛。因为手足口病患儿口腔内可能有疱疹或溃疡,进食刺激性食物会加剧疼痛,影响患儿进食,进而影响营养摄入。

    三、口腔护理

    1.保持口腔清洁:饭前饭后用生理盐水漱口,年龄较小的患儿可以用棉签蘸生理盐水清洁口腔。保持口腔清洁可以减少细菌滋生,预防口腔感染,缓解口腔疼痛。

    2.局部用药:若口腔疱疹或溃疡疼痛明显,可在医生指导下使用康复新液等药物涂抹,促进创面愈合。康复新液具有通利血脉、养阴生肌的作用,能促进口腔黏膜的修复。

    四、皮肤护理

    1.保持皮肤清洁:定期为患儿更换衣物,保持皮肤清洁干燥。患儿的皮疹可能会有瘙痒感,保持皮肤清洁可以防止继发感染。

    2.避免搔抓皮疹:剪短患儿的指甲,必要时给患儿戴上手套,防止搔抓皮疹导致破溃感染。如果皮疹破溃,容易引起细菌感染,加重病情。

    五、发热处理

    1.物理降温:当患儿体温低于38.5℃时,可采用物理降温,如温水擦浴(擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富的部位)、贴退热贴等。物理降温相对温和,适合儿童使用,能帮助患儿散热降温。

    2.及时就医:若体温超过38.5℃且物理降温效果不佳,或持续高热,应及时就医,在医生指导下使用退热药物,但需注意低龄儿童应谨慎使用退热药物,优先选择非药物降温等方式。

    六、特殊人群注意事项

    1.婴幼儿:婴幼儿病情变化相对较快,家长要更加密切观察其病情变化。由于婴幼儿不会准确表达自身不适,家长需留意其精神状态、进食情况等,一旦发现异常应立即就医。

    2.有基础疾病的患儿:如果患儿本身有先天性心脏病、哮喘等基础疾病,患手足口病后病情可能会更复杂。这类患儿要严格按照医生的要求进行治疗和护理,密切关注基础疾病的变化情况,如有异常及时与医生沟通。

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