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尿常规是检查什么

2025年11月19日 20:54:40
病情描述:

尿常规是检查什么

医生回答(1)
  • 李青
    李青主任医师

    首都医科大学附属北京安贞医院 向他提问

    尿常规是常用检查项目,包括尿液颜色、透明度、酸碱度、尿比重、尿白细胞、尿红细胞、尿蛋白、尿糖、尿酮体等检查内容,不同指标异常有不同意义,可助医生初步判断泌尿系统等疾病,检查需留清洁中段尿,不同人群有特殊情况,异常应及时咨询医生。

    尿液颜色:正常尿液颜色为淡黄色至深黄色。尿液颜色异常可能提示某些疾病,如尿液呈红色可能是血尿,见于泌尿系统结石、感染、肿瘤等;尿液呈浓茶色或酱油色可能是血红蛋白尿,常见于溶血性贫血等。对于不同年龄的人群,新生儿尿液颜色可能因喂养方式等不同有所差异,母乳喂养的新生儿尿液多为淡黄色,人工喂养的可能稍深;儿童若有尿液颜色异常需及时排查原因。

    透明度:正常尿液清澈透明。如果尿液混浊,可能是存在脓尿、菌尿、结晶尿等。例如泌尿系统感染时,尿液中白细胞等增多可导致混浊;老年人由于肾功能等变化,也可能出现尿液混浊情况,需进一步检查明确原因。

    酸碱度(pH):正常尿液pH通常在4.5-8.0之间,平均为6.0。尿液酸碱度可反映肾脏调节酸碱平衡的功能。饮食等因素会影响尿液pH,如食用大量肉类食物后尿液偏酸性,食用大量蔬菜后偏碱性。不同年龄阶段尿液pH可能略有不同,儿童的肾脏调节功能尚不完善,尿液pH波动可能相对较大。

    尿比重:正常范围一般在1.010-1.025之间。尿比重可反映肾脏的浓缩和稀释功能。大量饮水后尿比重降低,脱水时尿比重升高。对于婴幼儿,由于肾脏浓缩稀释功能尚未完全发育成熟,尿比重可能与成人有所不同;老年人肾脏功能减退,尿比重的正常范围可能也会有变化。

    尿白细胞:正常情况下尿白细胞阴性或偶见。尿白细胞增多提示泌尿系统感染,如肾盂肾炎、膀胱炎等。女性在月经期间留取尿液可能会影响尿白细胞结果,需要注意避开经期。儿童泌尿系统感染时,尿白细胞增多是常见表现,要及时诊断和治疗。

    尿红细胞:正常尿液中红细胞无或偶见。尿红细胞增多见于泌尿系统结石、炎症、肿瘤等。对于有血尿症状的患者,需要进一步区分是肾小球源性血尿还是非肾小球源性血尿,以明确病因。不同年龄段出现尿红细胞增多的原因可能不同,儿童血尿可能与先天性泌尿系统畸形等有关。

    尿蛋白:正常尿液中仅有少量蛋白,定性检查为阴性。尿蛋白阳性可能是生理性的,如剧烈运动、发热等;也可能是病理性的,见于肾小球肾炎、肾病综合征等肾脏疾病。妊娠期女性由于生理变化,尿蛋白情况需要特殊关注,要警惕妊娠期高血压疾病等导致的尿蛋白异常。

    尿糖:正常尿液中尿糖阴性。尿糖阳性见于糖尿病、肾性糖尿等。对于儿童,先天性肾性糖尿等情况也可能导致尿糖阳性,需要结合其他检查综合判断。

    尿酮体:正常尿液中尿酮体阴性。尿酮体阳性见于糖尿病酮症酸中毒、饥饿等情况。糖尿病患者需要密切监测尿酮体情况,以调整治疗方案。

    尿常规检查是一种简便、快捷的检查方法,通过对尿液各项指标的检测,可以帮助医生初步判断泌尿系统等相关疾病的情况,为进一步的诊断和治疗提供重要依据。在进行尿常规检查时,需要注意留取清洁中段尿,以避免污染影响检查结果。不同人群在留取尿液和解读检查结果时可能需要考虑各自的特殊情况,如有任何异常应及时咨询医生。

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