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最近儿童发烧是怎么回事

2025年11月19日 16:45:04
病情描述:

最近儿童发烧是怎么回事

医生回答(1)
  • 邹亚伟
    邹亚伟主任医师

    广州医科大学附属第一医院 向他提问

    儿童发烧常见原因有感染性(病毒、细菌等致呼吸道、肺炎、扁桃体炎等)和非感染性(川崎病、中暑等);不同年龄段表现有差异,婴儿期精神萎靡等,幼儿及学龄前期诉说不适等,学龄期类似成人;应对要监测体温,低热物理降温(避酒精擦),高热超38.5℃及时就医;特殊人群需注意,新生儿期重视,婴儿期保持清洁等,发烧期保证休息、合理饮食、通风,有既往热性惊厥或基础疾病要特防特观。

    一、儿童发烧的常见原因

    儿童发烧多由感染性因素引起,其中病毒感染较为常见,如呼吸道合胞病毒、流感病毒等可引发呼吸道感染从而导致发烧;细菌感染也不少见,像肺炎链球菌、A组乙型溶血性链球菌等感染,可造成肺炎、扁桃体炎等疾病进而引起发烧。非感染性因素也可能导致儿童发烧,比如川崎病,这是一种以全身血管炎为主要病变的急性发热出疹性小儿疾病;还有中暑,在炎热环境下儿童体温调节中枢功能尚未发育完善,容易出现体温升高。

    二、儿童发烧的表现及应对

    (一)不同年龄段表现差异

    婴儿期:婴儿发烧可能表现为精神萎靡、食欲减退,有的婴儿会出现囟门隆起等情况,这是因为婴儿的神经系统和体温调节系统发育不完善,对发烧的耐受和表现与年长儿不同。

    幼儿及学龄前期儿童:可能会诉说身体不适、头痛等,体温升高时可能伴有寒战、面色潮红等表现,此阶段儿童的自我表达能力相对增强,但仍需密切关注其整体状态。

    学龄期儿童:与成人表现有相似之处,可能会明确表示怕冷、头晕等,能更清楚地描述自身感受,但也需要结合客观体征综合判断。

    (二)应对原则

    当儿童发烧时,首先要密切监测体温变化。如果是低热,可采用物理降温方法,比如用温水擦拭儿童的额头、颈部、腋窝、腹股沟等部位,通过水分蒸发带走热量来降温,这是因为这些部位血管丰富,利于散热。但要注意避免使用酒精擦拭,以免通过皮肤吸收引起不良后果。对于年龄较小的儿童,物理降温更为安全。如果体温较高,超过38.5℃且儿童有明显不适,需及时就医,由医生判断是否需要进行进一步的检查和治疗。

    三、特殊人群(儿童)发烧的注意事项

    (一)年龄因素

    新生儿期发烧需要格外重视,因为新生儿体温调节功能极差,感染等原因引起的发烧可能很快加重病情,要及时送医,不能自行盲目处理。

    婴儿期的儿童发烧时,家长要特别注意保持其皮肤清洁干燥,及时更换汗湿的衣物,防止着凉,同时密切观察是否有其他伴随症状,如抽搐等,一旦出现应立即就医。

    (二)生活方式因素

    儿童发烧期间要保证充足的休息,休息有助于身体的恢复。同时要注意合理饮食,给予清淡、易消化且富含营养的食物,如米粥、面条、新鲜蔬菜和水果等,避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,以免加重胃肠道负担。

    要保持室内空气流通,维持适宜的温度和湿度,一般室内温度保持在22℃~25℃,湿度在50%~60%较为适宜,这样的环境利于儿童身体恢复。

    (三)病史因素

    如果儿童既往有热性惊厥病史,当再次发烧时要更加警惕。一旦发烧要及时采取降温措施,尽快将体温控制在合适范围,防止诱发惊厥发作。如果儿童有先天性心脏病等基础疾病,发烧时可能会加重心脏负担,要密切观察儿童的呼吸、心率等情况,如有异常及时就医。

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