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肝功能异常症状有哪些表现

2025年11月19日 19:54:10
病情描述:

肝功能异常症状有哪些表现

医生回答(1)
  • 李绍强
    李绍强主任医师

    中山大学附属第一医院 向他提问

    肝功能异常常见消化系统相关症状有食欲减退、恶心呕吐、腹胀;全身症状包括乏力、黄疸(皮肤巩膜黄染、尿液颜色改变);其他症状有肝区不适或疼痛、出血倾向,不同人群症状可能有差异出现相关疑似症状应及时就医查肝功能明确诊断。

    消化系统相关症状

    食欲减退:肝功能异常时,肝脏合成胆汁等消化相关物质的功能可能受影响,胆汁分泌不足会影响脂肪的消化,导致患者出现食欲减退的情况,无论是儿童还是成人都可能出现,儿童可能表现为对平时喜爱的食物兴趣降低,而成人可能表现为用餐量明显减少。例如一些患有病毒性肝炎导致肝功能异常的患者,会出现长时间不想吃饭的情况。

    恶心、呕吐:肝脏功能异常会影响身体的代谢和神经调节等功能,可能刺激胃肠道,引起恶心、呕吐症状。在儿童中,如果是因感染等因素导致肝功能异常,也可能出现反复的恶心、呕吐,有时可能被误认为是胃肠道疾病而延误诊治。比如一些药物性肝损伤的患者,在用药后可能会出现恶心、呕吐的症状。

    腹胀:肝功能异常时,胃肠道可能出现淤血等情况,影响胃肠道的正常蠕动和消化功能,导致食物在胃肠道内停留时间延长,产生气体积聚,引起腹胀。无论是年轻人还是老年人,肝功能异常时都可能出现腹胀,老年人本身消化功能相对较弱,肝功能异常时腹胀可能会更明显。

    全身症状

    乏力:肝脏是人体重要的代谢器官,肝功能异常时,身体的能量代谢等过程受到影响,会使患者感到全身乏力,没有精神。儿童可能表现为活动量明显减少,不愿意玩耍;成人则可能表现为日常工作、生活中容易疲倦,即使经过休息也难以缓解。例如慢性肝病患者常常会有长期的乏力感。

    黄疸

    皮肤、巩膜黄染:当肝功能异常导致胆红素代谢障碍时,血液中胆红素浓度升高,就会出现皮肤和巩膜黄染的现象。新生儿如果出现肝功能异常,比如新生儿肝炎综合征,可能会在出生后一段时间内出现皮肤发黄,逐渐累及巩膜;成年人如果是胆道梗阻合并肝功能异常,也会出现皮肤和巩膜黄染,且随着病情进展,黄染可能会加深。

    尿液颜色改变:胆红素代谢异常时,尿液中的胆红素含量增加,会使尿液颜色加深,呈现浓茶色等。无论是儿童还是成人,肝功能异常出现黄疸时尿液颜色都会有相应改变,儿童可能家长更容易发现尿液颜色与平时不同,而成人自己也能察觉尿液颜色异常。

    其他症状

    肝区不适或疼痛:肝脏包膜上有神经分布,当肝脏肿大时,会刺激包膜引起肝区不适或疼痛,多表现为右上腹隐痛、胀痛或钝痛等。不同年龄段的人感受可能有所不同,儿童可能表述不清,表现为哭闹、不愿触碰右上腹等;成人则能明确指出肝区的不适或疼痛。比如脂肪肝患者如果肝功能异常,可能会出现肝区的隐痛。

    出血倾向:肝功能异常时,肝脏合成凝血因子的功能受到影响,导致凝血功能障碍,出现出血倾向,如皮肤瘀点、瘀斑,鼻出血,牙龈出血等。在儿童中,如果是遗传性肝病导致肝功能异常,可能从幼年时期就会出现容易出血的情况;成人中一些肝硬化患者由于肝功能严重异常,也会有明显的出血倾向。

    不同年龄、性别、生活方式和病史的人群在肝功能异常时症状可能会有一些差异,但总体上述症状是比较常见的表现。如果出现相关疑似症状,应及时就医进行肝功能等相关检查以明确诊断。

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