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肝功能不好有哪些症状

2025年11月19日 14:55:14
病情描述:

肝功能不好有哪些症状

医生回答(1)
  • 何强
    何强主任医师

    中山大学附属第一医院 向他提问

    肝功能不好有全身症状如乏力、消瘦;消化系统症状如食欲不振、恶心呕吐、腹胀、腹痛;黄疸相关症状如皮肤巩膜黄染、尿黄;出血倾向相关症状如牙龈出血、鼻出血、皮肤瘀斑;内分泌紊乱相关症状如男性乳房发育、女性月经紊乱;肝区相关症状如肝区隐痛、胀痛。

    全身症状

    乏力:肝功能不好时,机体代谢功能受影响,能量产生不足,患者常感到疲倦、乏力,即使经过充分休息也难以缓解,这种情况在各年龄段、不同生活方式人群中均可能出现,比如长期熬夜、作息不规律且本身肝功能不佳的人会更明显。

    消瘦:肝脏是重要的代谢器官,肝功能不好会影响蛋白质等营养物质的代谢与合成,若病情持续,患者可能出现体重下降、消瘦的情况,尤其在有慢性肝病病史且病情控制不佳的人群中较易发生。

    消化系统症状

    食欲不振:肝脏分泌胆汁帮助消化脂肪等物质,肝功能异常时胆汁分泌或排泄受影响,进而影响消化功能,导致患者食欲减退,不想进食,各年龄段都可能出现,比如儿童若有肝功能问题也会表现为吃饭不香。

    恶心、呕吐:肝功能不好可使胃肠道淤血,消化功能紊乱,还可能影响胃肠道激素的调节,从而引发恶心、呕吐症状,在患有肝炎等肝病的人群中较为常见,不同年龄的肝病患者都可能出现此症状。

    腹胀:肝功能异常会影响胃肠蠕动及消化液分泌,导致食物消化吸收障碍,肠道内产气增多等,引起腹胀,比如本身有肝硬化等慢性肝病的患者常出现腹胀情况。

    腹痛:部分肝功能不好的患者可能出现右上腹隐痛等腹痛表现,这是因为肝脏炎症等刺激周围组织神经引起,在肝炎、肝硬化等患者中可能出现。

    黄疸相关症状

    皮肤、巩膜黄染:当肝功能受损,胆红素代谢障碍,血液中胆红素浓度升高,就会出现皮肤发黄、巩膜发黄的黄疸表现,新生儿若出现肝功能不好导致的黄疸需特别关注,因为新生儿血脑屏障发育不完善,黄疸严重时可能引发胆红素脑病等严重并发症;成年人各种肝病导致肝功能不好时也会出现皮肤和巩膜黄染。

    尿黄:血液中胆红素升高后经肾脏排泄,会使尿液颜色加深,呈浓茶色等,在肝功能不好出现黄疸的患者中较为常见。

    出血倾向相关症状

    牙龈出血:肝脏合成凝血因子,肝功能不好时凝血因子合成减少,导致凝血功能异常,容易出现牙龈出血,中老年人本身凝血功能随年龄有一定下降趋势,若再有肝功能不好则更易发生牙龈出血;年轻人肝功能不好也可能出现此症状。

    鼻出血:同理,凝血功能异常可导致鼻出血,各年龄段肝功能不好者都可能出现。

    皮肤瘀斑:轻微碰撞后皮肤易出现瘀斑,也是因为凝血功能受影响,在肝功能不好的人群中,尤其是病情较重者较易出现。

    内分泌紊乱相关症状

    男性乳房发育:肝功能不好时对雌激素的灭活作用减弱,导致体内雌激素水平相对升高,男性可出现乳房发育等情况,在患有慢性肝病且肝功能长期不好的男性中较常见。

    女性月经紊乱:女性肝功能不好时,雌激素等内分泌激素代谢异常,可能出现月经周期紊乱、月经量改变等情况。

    肝区相关症状

    肝区隐痛、胀痛:肝脏本身没有痛觉神经,但肝包膜有痛觉神经,当肝脏肿大等情况刺激肝包膜时,患者会感到肝区隐痛、胀痛,在肝炎、肝硬化等患者中较为常见,不同年龄、不同病因导致肝功能不好的患者都可能出现肝区不适表现。

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