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男性尿道炎症状表现

2025年11月19日 22:21:41
病情描述:

男性尿道炎症状表现

医生回答(1)
  • 夏庆华
    夏庆华主任医师

    山东省立医院 向他提问

    男性尿道炎分急性和慢性,急性有尿道刺激(尿频、尿急、尿痛)和尿道分泌物(脓性或稀薄)症状;慢性有尿道不适、分泌物减少,部分有并发症症状,不同年龄、生活方式和病史男性症状有差异,儿童尿道炎表现不典型。

    一、急性尿道炎症状

    尿道刺激症状

    尿频:患者排尿次数明显增多,正常成人白天排尿4-6次,夜间0-2次,而尿道炎患者可能白天排尿次数超过10次,夜间也会有2-3次甚至更多。这是因为炎症刺激尿道黏膜,导致尿道黏膜感受器敏感性增高,即使膀胱内仅有少量尿液,也会产生尿意。

    尿急:患者一旦有尿意,就迫不及待地需要排尿,很难控制。这是由于炎症使得尿道括约肌处于不稳定状态,容易出现痉挛性收缩,从而引发强烈的排尿欲望。

    尿痛:排尿时尿道会有烧灼样疼痛,疼痛程度因人而异,轻者仅感尿道灼热,重者疼痛较为剧烈,可放射至会阴部等部位。疼痛一般在排尿开始时较为明显,部分患者排尿结束后仍有隐痛。例如,大肠杆菌引起的尿道炎可能导致较为明显的尿痛症状,这是因为大肠杆菌感染后会释放毒素,刺激尿道黏膜引起疼痛。

    尿道分泌物

    脓性分泌物:急性淋菌性尿道炎较为典型,开始为浆液性分泌物,随着病情发展,会逐渐变为黄色脓性分泌物,量较多。这是因为淋球菌感染尿道后,会引起尿道黏膜的化脓性炎症反应,导致大量脓性分泌物产生。

    稀薄分泌物:非淋菌性尿道炎患者尿道分泌物一般为稀薄的黏液性分泌物,量相对较少,颜色可能接近透明或呈轻度乳白色。例如,由支原体、衣原体感染引起的非淋菌性尿道炎,其分泌物通常较为稀薄。

    二、慢性尿道炎症状

    尿道不适:患者尿道会有轻度的灼热感、瘙痒感或刺痛感,症状相对急性尿道炎较轻,但会持续存在或反复发作。这种不适感可能在劳累、饮酒、性生活后加重,这是因为劳累会导致身体抵抗力下降,饮酒会刺激尿道黏膜,性生活会对尿道产生机械性刺激,从而使炎症相关症状加重。

    尿道分泌物减少:慢性尿道炎患者尿道分泌物进一步减少,仅在清晨起床时可见尿道外口有少量稀薄的分泌物,呈浆液性或黏液性,有时仅表现为痂膜封口或内裤有污秽。这是因为炎症处于相对稳定但未完全消退的状态,尿道黏膜的分泌功能较急性发作期有所缓解,但仍存在一定程度的炎症反应。

    并发症相关症状(部分患者):如果慢性尿道炎未能及时有效治疗,可能会引起一些并发症,如附睾炎,患者会出现附睾肿大、疼痛、触痛等症状;前列腺炎患者会有会阴部坠胀、疼痛,尿频、尿急等症状加重,以及排尿困难等表现。例如,沙眼衣原体引起的尿道炎如果转为慢性,就容易引发附睾炎等并发症。

    不同年龄、生活方式和病史的男性,尿道炎症状可能会有一定差异。例如,老年男性由于机体抵抗力下降,尿道炎症状可能不典型,尿痛、尿频等症状可能相对较轻,但更容易合并其他泌尿系统疾病;有不洁性生活史的男性患尿道炎的风险较高,症状出现可能更迅速且典型;长期久坐、不注意个人卫生的男性,尿道炎的发生几率增加,症状也可能更明显。对于特殊人群如儿童,男性儿童尿道炎相对少见,但一旦发生,可能表现为尿频、尿急、尿痛不典型,可能仅表现为尿布频繁更换、哭闹不安等,需要家长密切观察,因为儿童尿道炎如果不及时治疗可能会影响泌尿系统的正常发育。

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