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女人慢性膀胱炎症状

2025年11月19日 13:12:55
病情描述:

女人慢性膀胱炎症状

医生回答(1)
  • 谢欣
    谢欣副主任医师

    上海交通大学医学院附属瑞金医院 向他提问

    女性慢性膀胱炎有典型症状如尿频、尿急、尿痛,还有下腹部不适、尿液异常等其他伴随症状,育龄女性因生理结构易发病且性生活后症状易加重,绝经后女性因雌激素下降易患,与饮水过少、卫生习惯不佳有关,急性膀胱炎未彻底治疗易转为慢性膀胱炎。

    一、典型症状

    (一)尿频

    女性慢性膀胱炎患者常出现尿频症状,即排尿次数明显增多。正常成人白天排尿4-6次,夜间0-2次,而慢性膀胱炎患者可能白天排尿10次以上,夜间也会有2-3次甚至更多的排尿次数。这是因为膀胱受到炎症刺激,导致膀胱逼尿肌不稳定,每次膀胱内稍有少量尿液就会产生尿意,从而频繁排尿。

    (二)尿急

    尿急也是常见症状之一,表现为患者有强烈的排尿欲望,很难控制,往往迫不及待地要排尿,否则就会出现尿失禁的情况。这是由于膀胱黏膜充血、水肿,感受器敏感性增高,使得膀胱在尚未储存足够尿液时就产生排尿冲动。

    (三)尿痛

    排尿时尿道会有烧灼样疼痛,疼痛程度因人而异,轻者仅感尿道不适,重者疼痛较为剧烈,可放射至会阴部等部位。炎症刺激尿道黏膜,导致黏膜敏感性增加,在尿液通过尿道时就会引发疼痛。

    二、其他伴随症状

    (一)下腹部不适

    患者下腹部可能会有隐痛或坠胀感,尤其是在膀胱充盈时,这种不适感觉可能会更加明显。炎症刺激膀胱周围的神经组织,引起下腹部的不适症状。

    (二)尿液异常

    尿液可能会出现浑浊现象,有时还会伴有血尿,血尿可表现为肉眼可见的粉红色、红色尿液,也可能是镜下血尿,需要通过尿常规检查才能发现。炎症导致膀胱黏膜出血、坏死等,从而引起尿液成分改变。

    三、不同人群特点及相关情况

    (一)育龄女性

    育龄女性由于特殊的生理结构,尿道短而直,距离阴道、肛门较近,容易受到阴道、肛门周围细菌的污染,从而增加慢性膀胱炎的发病风险。而且在性生活过程中,也可能将细菌带入尿道引发感染,所以育龄女性慢性膀胱炎患者在性生活后症状可能会加重,需要特别注意性生活前后的卫生清洁。

    (二)绝经后女性

    绝经后女性体内雌激素水平下降,导致尿道和阴道黏膜变薄、萎缩,局部抵抗力降低,容易发生尿路感染,进而引发慢性膀胱炎。这部分患者除了常见的尿频、尿急、尿痛等症状外,可能还会伴有阴道干涩、灼热等不适,在治疗时需要考虑到雌激素水平对局部黏膜的影响。

    四、与生活方式的关系

    (一)饮水过少

    长期饮水过少会使尿液浓缩,尿液中的有害物质对膀胱黏膜的刺激增加,容易引发膀胱炎,尤其是慢性膀胱炎。建议每天保证充足的水分摄入,一般每天饮水量在1500-2000毫升左右,以促进尿液稀释,冲刷尿道,减少细菌在尿路的停留。

    (二)卫生习惯不佳

    不注意外阴部清洁,尤其是大便后擦拭方向不对(由肛门向尿道方向擦拭),容易将肛门周围的细菌带到尿道引发感染。女性应每天用温水清洗外阴部,保持局部清洁干燥,选择棉质、透气的内裤并勤换洗。

    五、病史相关影响

    如果患者有急性膀胱炎病史,没有得到彻底有效的治疗,就容易转为慢性膀胱炎。急性膀胱炎时炎症没有完全消除,病原体潜伏在膀胱黏膜、黏膜下组织等部位,当机体抵抗力下降时,炎症就会复发并转为慢性。所以急性膀胱炎患者要积极配合治疗,遵循足疗程用药的原则,以防止发展为慢性膀胱炎。

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