睾丸疼是怎么回事问

睾丸疼的原因包括炎症性因素（附睾炎多见于中青年男性，由泌尿系统感染等引起；睾丸炎可由细菌、病毒感染引起，儿童及青少年易受影响）、创伤性因素（睾丸外伤多因外力撞击，睾丸扭转多见于青少年，是泌尿外科急症）、其他因素（精索静脉曲张多见于青壮年男性，鞘膜积液各年龄段均可发生，由不同因素引起），出现睾丸疼应及时就医检查并采取相应治疗措施。

一、炎症性因素

（一）附睾炎

发病情况：多见于中青年男性，常因泌尿系统感染逆行传播等引起。例如大肠杆菌等细菌感染可引发附睾炎症，炎症刺激会导致睾丸疼痛，同时可伴有附睾肿胀、发热等症状。通过血常规检查可见白细胞计数升高等炎症指标异常。

年龄与生活方式影响：青少年若不注意个人卫生，容易发生泌尿系统感染进而引发附睾炎导致睾丸疼；成年男性性生活不规律等也可能增加附睾炎的发病风险，影响睾丸健康。

（二）睾丸炎

发病情况：可由细菌、病毒感染引起，比如腮腺炎病毒感染引发的病毒性睾丸炎，多见于儿童及青少年腮腺炎患者的并发症。细菌感染如金黄色葡萄球菌等也可导致睾丸炎症，出现睾丸疼痛、肿大，触痛明显等表现，血常规及病原学检查可辅助诊断。

年龄与病史影响：儿童时期患腮腺炎若未及时有效治疗，可能引发病毒性睾丸炎影响睾丸发育；有泌尿系统感染病史的人群，细菌易蔓延至睾丸引发炎症导致疼痛。

二、创伤性因素

（一）睾丸外伤

发病情况：多因外力撞击等引起，如运动中受到碰撞、性生活中姿势不当等。受伤后睾丸局部会出现疼痛、肿胀，严重时可能有淤血、血肿形成，通过阴囊超声等检查可明确损伤程度。

年龄与生活方式影响：青少年在运动活跃期更容易发生睾丸外伤；从事高危职业或有剧烈运动习惯的人群，睾丸受伤风险增加，需注意防护。

（二）睾丸扭转

发病情况：多见于青少年，是一种泌尿外科急症。由于睾丸与精索的连接发生异常扭转，导致睾丸血液供应受阻，出现突发的睾丸剧烈疼痛，疼痛可向下腹部放射，同时伴有阴囊红肿等表现。阴囊超声检查可见睾丸血流异常等情况。

年龄与生理结构影响：青少年的睾丸精索解剖结构相对不稳定，更容易发生扭转；若有先天性精索过长等解剖异常情况，也会增加睾丸扭转的发生几率。

三、其他因素

（一）精索静脉曲张

发病情况：多见于青壮年男性，是由于精索内静脉回流受阻等原因导致精索静脉迂曲扩张。患者可出现阴囊坠胀、疼痛，疼痛可放射至睾丸及下腹部，在久站、行走后症状加重，平卧休息后可缓解。通过阴囊超声检查可发现精索静脉扩张等情况。

年龄与生活方式影响：青壮年男性性活动频繁，容易出现精索静脉曲张；长期站立工作的人群，也会增加精索静脉曲张的发病风险，进而影响睾丸出现疼痛等症状。

（二）鞘膜积液

发病情况：各年龄段均可发生，婴幼儿鞘膜积液多为先天性因素，而成人多由炎症、外伤等引起。鞘膜内液体增多，压迫睾丸等组织可引起阴囊坠胀、睾丸疼痛等不适，通过阴囊超声检查可明确鞘膜积液的情况。

年龄与病史影响：婴幼儿先天性鞘膜积液若积液量少可能随生长发育自行吸收，若量多则需干预；成人有睾丸附睾炎等病史时，容易引发鞘膜积液导致睾丸疼痛。

当出现睾丸疼症状时，应及时就医，进行详细的检查，如阴囊超声、血常规等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。