睾丸发胀是怎么回事问

睾丸发胀可能由多种因素引起，炎症因素如附睾炎（细菌感染致睾丸周围组织受刺激，有阴囊红肿疼痛等表现）、睾丸炎（病毒感染引发，有睾丸肿胀疼痛、高热寒战等）；外伤因素如睾丸挫伤（会阴部外力撞击致睾丸组织挫伤，局部肿胀淤血疼痛）、睾丸破裂（严重外力创伤致睾丸破裂，肿胀剧烈伴阴囊内出血）；其他因素如精索静脉曲张（精索内静脉回流受阻致精索蔓状静脉丛扩张迂曲，阴囊有蚯蚓状团块，长时间站立行走后睾丸发胀加重）、鞘膜积液（鞘膜腔内液体分泌吸收失衡致液体积聚，阴囊肿大，睾丸被包裹发胀感随积液量增多明显），出现睾丸发胀应及时就医检查，采取相应治疗措施，日常生活要注意保护会阴部，特殊人群出现更应重视。

一、炎症因素

（一）附睾炎

1.发病机制：附睾炎多由细菌感染引起，如大肠埃希菌等经尿道逆行感染，炎症刺激睾丸周围组织，可导致睾丸发胀。性生活不规律、长时间久坐等因素易增加附睾炎的发病风险，中青年男性相对更易患附睾炎。

2.临床表现：除睾丸发胀外，还可伴有阴囊部位红肿、疼痛，疼痛可放射至下腹部及腹股沟区，部分患者可出现发热等全身症状。

（二）睾丸炎

1.发病机制：常由病毒感染引发，如流行性腮腺炎病毒，患者在患流行性腮腺炎后，病毒可经血液传播至睾丸，引起睾丸炎。儿童时期患流行性腮腺炎后发生睾丸炎的风险相对较高，而成年男性也可能患病。

2.临床表现：睾丸肿胀、疼痛明显，可伴有高热、寒战等全身症状，睾丸质地变硬。

二、外伤因素

（一）睾丸挫伤

1.发病机制：多因会阴部受到外力撞击，如运动时的碰撞、外力踢打等，导致睾丸组织受到挫伤，引起睾丸发胀。运动爱好者、从事高危职业的人群相对更易发生睾丸挫伤。

2.临床表现：受伤局部睾丸肿胀、淤血，疼痛较为剧烈，严重时可出现阴囊皮肤淤血青紫。

（二）睾丸破裂

1.发病机制：多由严重的外力创伤导致，如暴力撞击、交通事故等，睾丸组织受损严重，出现破裂，引起睾丸发胀。此类情况多发生在遭受重大外力冲击的场景中。

2.临床表现：睾丸肿胀明显，疼痛剧烈，可伴有阴囊内出血，病情较为危急。

三、其他因素

（一）精索静脉曲张

1.发病机制：精索内静脉回流受阻，血液淤积，导致精索蔓状静脉丛扩张、迂曲，可引起睾丸发胀。长期站立工作的人群、青春期男性精索静脉曲张的发生率相对较高，这与精索静脉解剖特点及生理发育等因素有关。

2.临床表现：阴囊部可摸到蚯蚓状团块，睾丸发胀可在长时间站立或行走后加重，平卧休息后可缓解。

（二）鞘膜积液

1.发病机制：鞘膜腔内液体分泌与吸收失衡，导致液体积聚，引起鞘膜积液，进而可能出现睾丸发胀的感觉。婴儿鞘膜积液有一定的自行吸收可能，而成人鞘膜积液多由炎症、外伤等因素引起。

2.临床表现：阴囊呈球形或梨形肿大，睾丸被积液包裹，发胀感随积液量增多而明显。

如果出现睾丸发胀的情况，应及时就医，进行详细的检查，如体格检查、超声检查等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，在日常生活中，要注意保护会阴部，避免外伤，保持良好的生活习惯，减少相关疾病的发生风险。特殊人群如儿童、老年人等出现睾丸发胀时，更应引起重视，因为儿童的生殖系统尚在发育中，老年人可能合并其他基础疾病，需要更谨慎地进行诊断和处理。