肝功肾功检查项目有什么问

肝功检查项目包括谷丙转氨酶、谷草转氨酶、总胆红素、白蛋白、球蛋白等，分别反映肝脏不同功能及相关疾病情况；肾功检查项目有肌酐、尿素氮、尿酸、尿酸碱度、尿蛋白等，用于评估肾脏功能及相关疾病状况。

谷草转氨酶（AST）：主要存在于肝细胞线粒体中，AST升高常见于心肌梗死、肝炎、肝硬化等疾病，AST/ALT比值也有一定诊断意义，如肝硬化时该比值常大于1。

总胆红素（TBil）：包括直接胆红素（DBil）和间接胆红素（IBil），总胆红素升高常见于黄疸性疾病，如溶血性黄疸、肝细胞性黄疸、阻塞性黄疸等，直接胆红素升高为主常见于阻塞性黄疸等，间接胆红素升高为主常见于溶血性黄疸等。成人总胆红素参考值为3.4~17.1μmol/L，直接胆红素参考值为0~6.8μmol/L，间接胆红素参考值为1.7~10.2μmol/L。不同年龄阶段胆红素代谢特点不同，新生儿由于胆红素代谢不完善，生理性黄疸较为常见，其胆红素参考值与成人不同。

白蛋白（ALB）：由肝脏合成，是血浆中主要的蛋白质，白蛋白降低常见于肝脏疾病（如肝硬化、重症肝炎等）、营养不良、慢性肾脏疾病等，白蛋白水平可以反映肝脏合成功能及机体营养状态等。成人白蛋白参考值为40~55g/L，儿童由于生长发育，白蛋白参考值可能略低于成人。

球蛋白（GLB）：包括多种球蛋白，球蛋白升高常见于慢性炎症、自身免疫性疾病、多发性骨髓瘤等，球蛋白与白蛋白比值（A/G）也有临床意义，如肝硬化时A/G比值常倒置。成人球蛋白参考值为20~30g/L，A/G参考值为1.5~2.5：1。

肾功检查项目及意义

肌酐（Cr）：分为内生肌酐和外源性肌酐，内生肌酐是肌肉代谢的产物，主要由肾小球滤过排出，血肌酐升高常见于肾小球滤过功能减退，如各种原因引起的肾衰竭等，血肌酐水平可以反映肾小球滤过功能，不同年龄、性别人群血肌酐参考值有差异，一般来说，成年男性血肌酐参考值为53~106μmol/L，成年女性为44~97μmol/L，儿童血肌酐参考值低于成人。

尿素氮（BUN）：主要是蛋白质代谢的产物，经肾小球滤过排出，尿素氮升高常见于肾脏疾病（如急性肾衰竭、慢性肾衰竭等）、高蛋白饮食、心力衰竭等情况，尿素氮升高程度可反映肾脏功能受损情况，但也受其他因素影响较多。成人尿素氮参考值为3.2~7.1mmol/L，儿童尿素氮参考值为1.8~6.5mmol/L。

尿酸（UA）：是嘌呤代谢的终产物，主要由肾脏排泄，血尿酸升高常见于痛风、肾脏疾病、代谢综合征等，血尿酸升高与高尿酸血症相关，可增加痛风及肾脏损害等风险，不同性别血尿酸参考值不同，成年男性血尿酸参考值为208~428μmol/L，成年女性为155~357μmol/L，绝经后女性血尿酸参考值接近男性。

尿酸碱度（pH）：反映尿液的酸碱状态，正常尿液pH一般在4.5~8.0之间，可受饮食、疾病等因素影响，了解尿液酸碱度有助于某些疾病的诊断和治疗，如尿酸结石患者常需要调节尿液pH来预防结石形成等。

尿蛋白：正常尿液中仅有少量蛋白，尿蛋白阳性常见于肾脏疾病（如肾小球肾炎、肾病综合征等）、自身免疫性疾病累及肾脏、剧烈运动后等情况，尿蛋白定量等检查可以更准确评估尿蛋白情况。