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孕妇有b族链球菌的症状

2025年11月19日 15:47:39
病情描述:

孕妇有b族链球菌的症状

医生回答(1)
  • 肖松舒
    肖松舒副主任医师

    中南大学湘雅三医院 向他提问

    孕妇感染B族链球菌症状多样。许多孕妇无症状但携带菌体会增加新生儿早发型感染风险;泌尿生殖道感染有白带异常、外阴瘙痒、尿频尿急尿痛等症状,若不及时治疗可能引发肾盂肾炎等并发症;羊膜腔感染则表现为发热、腹痛、羊水异味,严重时可致早产等。孕妇孕期应定期产检筛查,日常注意个人卫生,有基础疾病者控制病情,感染过的产后需密切观察自身及新生儿,新生儿可能需预防性用抗生素。

    一、无症状携带

    1.许多感染B族链球菌的孕妇并无明显症状,只是在产检时通过阴道或直肠拭子培养检测出该菌。这部分孕妇虽然自身没有不适表现,但携带的B族链球菌却可能对胎儿或新生儿产生影响。例如,研究表明无症状携带B族链球菌的孕妇,其新生儿发生早发型B族链球菌感染的风险增加。

    二、泌尿生殖道感染症状

    1.阴道分泌物异常:孕妇可能出现白带增多,白带性状改变,如白带变得黏稠、发黄,有时还可能伴有异味。这是因为B族链球菌在阴道内大量繁殖,改变了阴道内的菌群平衡,从而导致分泌物出现异常。

    2.外阴瘙痒:感染B族链球菌后,阴道局部的炎症反应可能刺激外阴皮肤,引起瘙痒感。孕妇常忍不住搔抓,可能进一步加重局部皮肤损伤,增加感染扩散的风险。

    3.尿频、尿急、尿痛:当B族链球菌感染蔓延至泌尿系统时,孕妇会出现这些典型的尿路刺激症状。细菌侵犯尿道和膀胱黏膜,导致黏膜充血、水肿,敏感性增加,从而产生尿频、尿急、尿痛的感觉。有研究显示,孕期B族链球菌引起的泌尿系统感染,若不及时治疗,可能导致肾盂肾炎等更严重的并发症。

    三、羊膜腔感染症状

    1.发热:体温可升高,一般超过37.5℃,严重时体温可能更高。这是由于B族链球菌感染羊膜腔后,引发全身炎症反应,导致体温调节中枢紊乱,进而出现发热症状。发热程度与感染的严重程度相关,持续高热对孕妇和胎儿都有较大危害。

    2.腹痛:孕妇可感到下腹部持续性疼痛,疼痛程度轻重不一。这是因为羊膜腔感染后,炎症刺激子宫肌层,引起子宫收缩,同时炎症也刺激周围组织,产生疼痛感觉。严重的腹痛可能提示子宫收缩过强,有引发早产的风险。

    3.羊水异味:正常羊水是无色、无味的。当羊膜腔受到B族链球菌感染时,羊水可能出现异味,常表现为臭味。这是由于细菌在羊水中繁殖,分解羊水中的成分,产生有气味的代谢产物。羊水异味是羊膜腔感染的重要体征之一,一旦发现应立即就医。

    温馨提示:

    1.对于孕妇来说,孕期应定期进行产检,包括B族链球菌筛查,以便及时发现感染情况。若出现上述相关症状,务必及时告知医生,积极配合治疗。这是因为B族链球菌感染若不及时处理,对胎儿可能造成严重后果,如早产、胎膜早破、新生儿肺炎、败血症等。

    2.日常生活中,孕妇要注意个人卫生,保持外阴清洁,勤换内裤,尽量选择棉质、透气的内裤,避免穿紧身、化纤材质的裤子,以减少细菌滋生的机会。同时,避免过度清洁阴道,以免破坏阴道内正常的菌群平衡。

    3.有糖尿病等基础疾病的孕妇,更要严格控制血糖,因为高血糖环境有利于B族链球菌的生长繁殖。良好的血糖控制有助于降低感染风险。

    4.若孕期曾感染B族链球菌,产后也需密切观察自身及新生儿情况。新生儿出生后,医生会根据其具体情况评估是否需要预防性使用抗生素,家长应积极配合医生的诊疗建议。

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