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青少年睾丸疼痛的原因

2025年11月19日 16:41:35
病情描述:

青少年睾丸疼痛的原因

医生回答(1)
  • 张二伟
    张二伟副主任医师

    郑州大学第一附属医院 向他提问

    青少年睾丸疼痛的原因多样,包括外伤因素如运动损伤、骑跨伤;炎症因素如附睾炎、睾丸炎、精索炎;精索静脉曲张;睾丸扭转;其他因素如肿瘤、性传播疾病等,家长应重视,及时带孩子就医检查并采取相应治疗,青少年自身要注意生活习惯避免损伤,出现异常及时就诊。

    一、外伤因素

    1.运动损伤:青少年处于活泼好动阶段,在进行剧烈运动时,如打篮球、踢足球等,可能会发生睾丸部位的碰撞、挤压等外伤情况。例如在篮球比赛中,身体对抗导致睾丸受到撞击,这种外力作用会引起睾丸疼痛,通常还可能伴有局部肿胀等表现。运动时如果穿着不合适的运动装备,也可能增加睾丸受伤的风险。

    2.骑跨伤:长时间骑自行车或者进行其他可能导致会阴部骑跨的活动,如从高处落下会阴部着地等情况,会使睾丸受到挤压,从而引起疼痛。这种损伤可能会影响睾丸的血液循环等,进而出现疼痛症状。

    二、炎症因素

    1.附睾炎:附睾炎是青少年睾丸疼痛的常见原因之一。病原体感染是主要原因,如大肠杆菌等细菌感染可通过尿道逆行感染等途径引发附睾炎。附睾炎患者除了睾丸疼痛外,还可能出现附睾肿大、阴囊红肿等表现,疼痛可放射至腹股沟等部位,并且在站立或行走时疼痛可能会加剧。

    2.睾丸炎:多由腮腺炎病毒引起,青春期后的腮腺炎患者有一定概率并发睾丸炎。腮腺炎病毒通过血液传播等途径侵犯睾丸,导致睾丸炎症反应,出现睾丸疼痛、肿大,同时可能伴有发热等全身症状。此外,细菌感染也可能引起睾丸炎,如金黄色葡萄球菌等感染,同样会导致睾丸疼痛等炎症表现。

    3.精索炎:精索发生炎症时也可能引起睾丸区域的疼痛。精索炎的发生可能与局部感染、损伤等因素有关,炎症刺激精索会引起牵涉性的睾丸疼痛,同时可能伴有精索部位的红肿、触痛等表现。

    三、精索静脉曲张

    青少年精索静脉曲张也较为常见,多见于左侧。精索静脉曲张是由于精索内静脉回流受阻等原因导致静脉迂曲扩张。其发生可能与青少年的生理特点有关,如精索内静脉瓣膜发育不全等。患者可能会感到阴囊部位坠胀、疼痛,这种疼痛可放射至下腹部、腹股沟区,在站立、行走或剧烈活动后疼痛会加重,平卧休息后可缓解。

    四、睾丸扭转

    这是一种较为紧急的情况,多见于青少年。睾丸扭转是由于睾丸与精索的连接发生异常扭转,导致睾丸的血液供应受阻。发病突然,睾丸部位会出现剧烈疼痛,同时可能伴有阴囊红肿、恶心、呕吐等症状。如果不及时处理,可能会导致睾丸缺血坏死等严重后果,因此一旦怀疑睾丸扭转需尽快就医。其发生可能与青少年的解剖结构特点有关,如睾丸系膜过长等情况容易诱发扭转。

    五、其他因素

    1.肿瘤:虽然相对少见,但青少年也可能发生睾丸肿瘤。睾丸肿瘤早期可能表现为睾丸无痛性肿大,但也有部分患者会出现睾丸疼痛等症状。随着肿瘤的生长,还可能出现腹部不适等其他表现。

    2.性传播疾病:如果青少年有不洁性行为等情况,可能感染性传播疾病,如淋病等,病原体感染累及睾丸时也可能引起睾丸疼痛等症状。

    青少年出现睾丸疼痛时,家长应引起重视,及时带孩子就医进行详细检查,如体格检查、超声检查等,以明确病因,并采取相应的治疗措施。同时,青少年自身要注意保持良好的生活习惯,避免剧烈运动时的不当损伤等情况,一旦出现睾丸疼痛等异常情况要及时就诊,避免延误病情。

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