肝功十项化验单怎么看问

肝功相关指标有丙氨酸氨基转移酶正常参考值及肝细胞受损等致其升高的意义，天门冬氨酸氨基转移酶正常参考值及相关疾病和AST/ALT比值意义，总胆红素包含直接与间接胆红素的参考值及升高提示的黄疸类型意义，直接胆红素升高多见于的黄疸类型，间接胆红素升高常见的疾病，总蛋白异常可能关联的疾病，白蛋白降低常见的情况，球蛋白升高常见的病症，白蛋白/球蛋白比值降低关联的肝病，谷氨酰转肽酶升高常见的情况，特殊人群中孕妇生理变化可致胆红素等轻度波动需综合判断，儿童肝功指标参考值与成人有差异新生儿需依年龄段，老年人肝脏功能减退指标可能生理性下降，有肝脏疾病病史者对比既往指标对病情监测重要，长期饮酒者GGT可能升高，服药人群用药史影响肝功指标解读。

一、丙氨酸氨基转移酶（ALT）

正常参考值：一般为5~40U/L，主要存在于肝细胞浆中，肝细胞受损时释放入血致数值升高。

意义：升高常见于肝炎、肝硬化、肝癌等肝脏疾病，也可见于药物性肝损伤、熬夜、饮酒等非疾病因素。

二、天门冬氨酸氨基转移酶（AST）

正常参考值：一般为8~40U/L，主要存在于心肌、肝脏、骨骼肌等组织中。

意义：升高常见于肝炎、心肌梗死等，AST/ALT比值有临床意义，如急性肝炎时比值<1，慢性肝炎、肝硬化时比值>1。

三、总胆红素（TBil）

正常参考值：一般为3.4~17.1μmol/L，包含直接与间接胆红素。

意义：升高提示肝细胞性黄疸、溶血性黄疸、阻塞性黄疸等，如肝细胞性黄疸时中度升高，溶血性黄疸时轻度升高。

四、直接胆红素（DBil）

正常参考值：一般为0~6.8μmol/L。

意义：升高多见于阻塞性黄疸、肝细胞性黄疸等。

五、间接胆红素（IBil）

正常参考值：一般为1.7~10.2μmol/L。

意义：升高常见于溶血性疾病、新生儿黄疸等。

六、总蛋白（TP）

正常参考值：一般为60~80g/L，由白蛋白与球蛋白组成。

意义：异常可能与肝脏疾病、营养不良、多发性骨髓瘤等有关。

七、白蛋白（ALB）

正常参考值：一般为40~55g/L。

意义：降低常见于肝脏疾病致合成减少、营养不良、肾病综合征等。

八、球蛋白（GLB）

正常参考值：一般为20~30g/L。

意义：升高常见于慢性炎症、自身免疫性疾病、多发性骨髓瘤等。

九、白蛋白/球蛋白比值（A/G）

正常参考值：一般为1.5~2.5：1。

意义：比值降低常见于肝硬化、慢性肝炎等。

十、谷氨酰转肽酶（GGT）

正常参考值：一般为7~45U/L。

意义：升高常见于胆道梗阻、酒精性肝病、药物性肝损伤等。

特殊人群注意事项

孕妇：生理变化可致胆红素等指标轻度波动，属正常生理现象，需结合孕周等综合判断。

儿童：与成人肝功指标参考值有差异，新生儿因胆红素代谢特点不同，解读时需依据儿童年龄段参考值。

老年人：肝脏功能减退，指标可能出现生理性下降，解读时需考虑年龄相关肝脏储备功能变化。

有肝脏疾病病史者：对比既往指标变化对病情监测更具意义，如既往肝炎病史者，ALT、AST变化需警惕病情复发。

长期饮酒者：GGT可能升高，需考虑饮酒对肝功的影响。

服药人群：服用抗生素、抗结核药等可能致肝功指标异常，解读时需结合用药史分析。