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治疗强直性脊柱炎的消炎药有那些

2025年11月20日 19:13:26
病情描述:

治疗强直性脊柱炎的消炎药有那些

医生回答(1)
  • 马丽
    马丽主任医师

    中日友好医院 向他提问

    非甾体抗炎药是治疗强直性脊柱炎常用抗炎药通过抑制环氧化酶活性减少前列腺素合成发挥抗炎止痛消肿作用常见双氯芬酸等可缓解症状但需注意胃肠道不良反应老年人需评估风险必要时联用胃保护剂生物制剂类抗炎药中肿瘤坏死因子拮抗剂可特异性结合肿瘤坏死因子-α阻断其与受体结合抗炎如依那西普等适用于常规非甾体抗炎药疗效不佳或有中重度活动期疾病患者使用前需评估感染风险等特殊人群需谨慎权衡利弊。

    一、非甾体抗炎药(NSAIDs)

    非甾体抗炎药是治疗强直性脊柱炎常用的抗炎药物,通过抑制环氧化酶(COX)活性,减少前列腺素合成,发挥抗炎、止痛、消肿作用。常见药物如双氯芬酸、塞来昔布等。这类药物可有效缓解强直性脊柱炎患者的腰背部疼痛、晨僵等症状,但需注意其可能带来的胃肠道不良反应,如胃溃疡、胃出血等,老年人使用时需评估胃肠道风险,必要时可联用胃保护剂。

    二、生物制剂类抗炎药

    生物制剂中的肿瘤坏死因子拮抗剂属于抗炎相关药物,通过特异性结合肿瘤坏死因子-α,阻断其与受体的结合,从而发挥抗炎作用。例如依那西普、英夫利西单抗等。这类药物适用于常规非甾体抗炎药疗效不佳或有中重度活动期疾病的患者,但使用前需评估感染风险等,特殊人群如儿童一般不优先使用此类强效抗炎药,需谨慎权衡利弊。

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