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风湿性坐骨神经痛吃什么药

2025年11月20日 18:45:50
病情描述:

风湿性坐骨神经痛吃什么药

医生回答(1)
  • 李小霞
    李小霞主任医师

    首都医科大学宣武医院 向他提问

    非甾体抗炎药可抗炎止痛缓解风湿性坐骨神经痛,布洛芬通过抑制COX活性减少前列腺素合成起效,但有胃肠道疾病史患者需谨慎,儿童需遵医嘱;病情严重其他药效果不佳时用糖皮质激素可迅速减轻炎症反应,但有较多不良反应,有相关病史患者使用需密切监测,儿童用要严格掌握;神经营养药物如甲钴胺可促进神经修复再生,对老年人等神经退变风险人群有用,注意可能有轻微不良反应。

    糖皮质激素

    在病情较严重、其他药物治疗效果不佳时,可能会使用糖皮质激素。如泼尼松等,它可以迅速减轻炎症反应。但糖皮质激素有较多的不良反应,长期使用可能会导致骨质疏松、血糖升高、感染风险增加等问题。对于有糖尿病、骨质疏松病史的患者,使用时需要密切监测相关指标,并采取相应的预防措施;儿童使用糖皮质激素更要严格掌握适应证和剂量,因为可能会影响生长发育等。

    神经营养药物

    如甲钴胺等,风湿性坐骨神经痛可能会对神经造成一定影响,神经营养药物可以促进神经的修复和再生。甲钴胺通过参与一碳单位循环,在由同型半胱氨酸合成蛋氨酸的转甲基反应过程中起重要作用,有助于维持神经髓鞘的合成。对于老年人等本身存在神经退变风险的人群,使用神经营养药物可能更有助于神经功能的恢复,但也需要注意药物可能存在的一些轻微不良反应,如胃肠道不适等。

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