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痛风严重吗

2025年11月20日 21:10:44
病情描述:

痛风严重吗

医生回答(1)
  • 李春
    李春副主任医师

    北京大学人民医院 向他提问

    痛风严重程度需综合多方面判断,急性发作时关节剧痛等影响生活质量,不控制会致慢性期关节畸形等,还常伴其他疾病增加心血管风险,特殊人群如老年、女性、儿童痛风各有特点需不同关注。

    从病情进展角度分析,如果痛风得不到有效控制,会逐渐进入慢性期。在慢性期,患者关节内会形成痛风石,痛风石可出现在关节周围、耳廓等部位,不仅影响关节外观,还可能导致关节畸形、功能障碍。例如,手指、脚趾等关节周围的痛风石不断增大,会使关节活动受限,严重时可能影响患者的日常行走、抓握等基本生活能力。

    从对全身系统的影响而言,痛风还常与其他代谢性疾病相伴发,如高血压、高血脂、糖尿病等。痛风患者发生心血管疾病的风险也会增加,研究表明,痛风患者患冠心病等心血管疾病的概率较正常人升高,这是因为尿酸代谢异常与心血管疾病的发生存在一定关联,高尿酸血症作为痛风的生化基础,会通过多种机制影响血管内皮功能、促进炎症反应等,进而对全身健康产生更为广泛和严重的影响。

    对于特殊人群,如老年痛风患者,由于机体功能衰退,对疼痛的耐受性可能相对较差,且往往合并多种基础疾病,在治疗痛风时需要更加谨慎地选择药物,避免药物相互作用加重基础疾病。女性痛风患者在绝经后发病率可能会有所变化,需要关注雌激素水平变化对尿酸代谢的影响。而对于儿童痛风患者极为罕见,但一旦发生,可能与遗传代谢性疾病等特殊病因有关,需要格外重视,从遗传咨询、代谢评估等多方面进行综合管理。

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