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类风湿性关节炎能根治吗

2025年11月20日 18:42:36
病情描述:

类风湿性关节炎能根治吗

医生回答(1)
  • 李春
    李春副主任医师

    北京大学人民医院 向他提问

    类风湿性关节炎目前尚不能根治,其发病机制复杂,涉及多方面因素,治疗目标是缓解症状、控制病情等,常用药物及物理治疗等不能从根本上治愈,不同患者治疗原则基本相同但药物选择等有考虑,有基础病史患者用药需特别注意相互作用等情况。

    发病机制与现状

    其发病机制复杂,涉及遗传、环境、免疫等多方面因素。目前的医疗手段主要是通过药物治疗、物理治疗等缓解症状、控制病情进展、防止关节破坏、保护关节功能,但难以完全清除病因使疾病不再复发。例如,一些自身抗体的存在等免疫异常机制是持续存在的,目前还没有方法能彻底纠正这些异常来达到根治的目的。

    治疗目标与现有手段

    治疗目标主要是减轻关节炎症反应,抑制病变发展及不可逆骨质破坏,尽可能保护关节和肌肉的功能,最终达到病情完全缓解或低疾病活动度。常用的治疗药物有改善病情抗风湿药(如甲氨蝶呤等)、生物制剂等。物理治疗如热敷、按摩、适当的运动锻炼等也有助于改善症状和关节功能。但这些治疗都不能从根本上治愈类风湿性关节炎,使其不再复发。

    对于不同年龄、性别的患者,治疗原则基本相同,但在药物选择和剂量调整上可能会有所考虑。比如,老年患者可能需要更谨慎地选择药物,避免一些可能有较大副作用且不必要的强效药物;女性患者在考虑药物对月经等方面的影响时也需要医生综合权衡。有基础病史的患者在选择治疗药物时要特别注意药物与基础病用药的相互作用等情况。例如,有心脏病史的患者使用某些非甾体抗炎药时要评估心血管风险等。

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