新生儿黄疸指数是多少问
新生儿黄疸指数是多少
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新生儿黄疸分为生理性和病理性,足月儿生理性黄疸血清胆红素一般不超12.9mg/dL,早产儿不超15mg/dL;病理性黄疸有出现过早等特点,由多种原因引起,过高胆红素可致严重并发症,有高危因素新生儿需密切监测黄疸指数。
生理性黄疸是新生儿常见的现象,足月儿生理性黄疸血清胆红素值一般不超过12.9mg/dL(221μmol/L),早产儿生理性黄疸血清胆红素值一般不超过15mg/dL(257μmol/L)。这是因为新生儿出生后,红细胞破坏增多,肝脏对胆红素的代谢功能尚未完全成熟,导致胆红素在体内积聚而出现黄疸,但一般情况良好,不需要特殊处理,会自行消退。对于早产儿,由于其各器官发育更不成熟,肝脏处理胆红素的能力更弱,所以生理性黄疸的指数上限相对足月儿更高。
病理性黄疸指数特点
如果新生儿黄疸出现过早(出生后24小时内)、血清胆红素上升过快(每日上升超过5mg/dL即85μmol/L)、黄疸程度过重(足月儿血清胆红素超过12.9mg/dL即221μmol/L,早产儿超过15mg/dL即257μmol/L)、黄疸持续时间过长(足月儿超过2周,早产儿超过4周)或者黄疸退而复现等情况,就属于病理性黄疸。病理性黄疸可能由多种原因引起,如溶血病、感染、胆道闭锁等,需要及时就医进行治疗,因为过高的胆红素可能会透过血-脑屏障,引起胆红素脑病等严重并发症,影响新生儿的神经系统发育等。例如,当胆红素水平过高时,会对脑细胞产生毒性作用,导致神经功能受损,可能出现抽搐、智力低下、运动障碍等后遗症。对于有高危因素的新生儿,如早产儿、有溶血病家族史等,需要更加密切地监测黄疸指数,以便早期发现病理性黄疸并及时干预。
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