痛风怎样快速止痛问

痛风治疗包括一般治疗和药物治疗。一般治疗有急性发作时绝对休息、抬高患肢制动及初期局部冷敷；药物治疗中，非甾体抗炎药适用于多数患者但特定病史者需谨慎，秋水仙碱24小时内尽早用但老人等需密切监测，糖皮质激素用于前两者不耐受或不佳时但长期用有不良反应，特殊人群使用需权衡。

一、一般治疗

1.休息与制动：急性发作时应让患者绝对休息，抬高患肢，避免受累关节负重，这样可减少关节的活动刺激，缓解疼痛，尤其适用于所有年龄段痛风急性发作患者，能防止疼痛进一步加重。

2.局部冷敷：在发作初期可使用冰袋或冷毛巾对疼痛关节进行冷敷，每次冷敷15-20分钟，每天可多次冷敷。低温可使局部血管收缩，减轻炎症反应和肿胀，从而缓解疼痛，但要注意避免冻伤皮肤，儿童冷敷时需密切关注皮肤状况，防止低温损伤。

二、药物治疗

1.非甾体抗炎药：如依托考昔等，这类药物通过抑制环氧化酶（COX）的活性，减少前列腺素合成，从而发挥抗炎、镇痛作用。适用于大多数痛风急性发作的患者，但有消化道溃疡、出血病史的患者需谨慎使用，儿童使用需严格评估风险。

2.秋水仙碱：是治疗痛风急性发作的传统药物，一般在发作后24小时内尽早使用效果较好。它通过抑制中性粒细胞的趋化、黏附等，发挥抗炎作用。但秋水仙碱副作用较多，如胃肠道反应等，老年人及肝肾功能不全者使用时需密切监测，儿童使用应极其谨慎，因为儿童对其耐受性和不良反应的易感性与成人不同。

3.糖皮质激素：当患者对非甾体抗炎药和秋水仙碱不耐受或疗效不佳时，可考虑使用糖皮质激素，如泼尼松等。糖皮质激素能迅速减轻炎症反应，缓解疼痛，但长期使用可能会引起如骨质疏松、血糖升高等不良反应，特殊人群如儿童、孕妇等使用需严格权衡利弊。