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hpv59阳性需要治疗吗

2025年11月20日 19:46:38
病情描述:

hpv59阳性需要治疗吗

医生回答(1)
  • 陈周
    陈周主任医师

    北京大学人民医院 向他提问

    hpv59阳性是否治疗分情况,自身免疫力强无病变定期复查,持续感染且引起病变则治疗,不同人群有不同注意事项,育龄女性备孕前评估,老年女性积极检查评估,有基础疾病人群更积极检查随访及治基础病。

    持续感染且引起病变的情况:如果hpv59阳性持续感染超过1年,并且同时伴有宫颈病变,如宫颈低度鳞状上皮内病变(LSIL)及以上病变时,则需要进行治疗。持续的HPV59感染会增加患宫颈癌前病变甚至宫颈癌的风险,此时需要进一步做阴道镜检查,以明确宫颈病变的程度,然后根据病变情况采取相应的治疗措施,如对于宫颈高级别鳞状上皮内病变可能需要进行宫颈锥切术等治疗手段。

    不同人群的注意事项

    育龄女性:育龄女性发现hpv59阳性后,要重视但不要过度焦虑。在备孕前需进行全面评估,如果有持续感染且伴有宫颈病变,要先治疗病变后再考虑备孕;如果只是单纯hpv59阳性但没有病变,在医生评估后可以正常备孕,但备孕期间要注意增强免疫力,定期复查,因为孕期机体免疫力可能会有一定变化,需密切关注HPV和宫颈情况。

    老年女性:老年女性感染hpv59阳性时,由于机体免疫力相对较弱,持续感染风险相对较高,更要积极进行检查评估。如果持续感染且有宫颈病变,要及时治疗,因为老年女性患宫颈癌的风险也不容忽视,而且机体对病变的耐受能力相对较差,需要尽早干预以降低患癌风险。

    有基础疾病人群:对于本身有免疫缺陷性疾病(如艾滋病患者)、长期服用免疫抑制剂等人群,感染hpv59阳性后自行清除病毒的难度更大,更容易出现持续感染及相关病变,所以这类人群发现hpv59阳性后,要更积极地进行检查,密切随访,必要时尽早采取治疗措施,同时要积极治疗基础疾病,改善机体免疫状态,帮助清除病毒和应对可能出现的病变。

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