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哺乳期妇女来了两次月经又不来是怎么回事

2025年11月20日 18:41:53
病情描述:

哺乳期妇女来了两次月经又不来是怎么回事

医生回答(1)
  • 唐志坚
    唐志坚副主任医师

    北京大学人民医院 向他提问

    哺乳期妇女来了两次月经又不来可能由内分泌因素、个体差异、妊娠可能性等导致,若排除妊娠且月经长时间不来或伴不适需及时就医,哺乳期要注意生活方式和可靠避孕。

    个体差异情况

    不同哺乳期妇女的身体恢复状况存在个体差异。有的产妇身体恢复较快,性腺轴功能恢复相对早一些,可能较早出现月经复潮,但之后又因为自身身体调整等原因出现月经不来的情况;而有的产妇身体恢复相对慢,激素水平波动更明显,月经周期就会更不规律。比如一些剖宫产的哺乳期妇女,由于手术创伤等因素,身体恢复过程相对复杂,月经恢复及周期情况可能与顺产产妇有所不同,出现来了两次月经又不来的情况也较常见。

    妊娠可能性排查

    虽然哺乳期怀孕相对几率较低,但仍有怀孕的可能。因为在月经恢复前可能已经恢复排卵,如果哺乳期有未采取有效避孕措施的性生活,就有再次妊娠的风险。可以通过使用验孕棒检测晨尿等初步排查是否怀孕,如果检测结果不确定或有疑虑,应及时就医进行血hCG检查等明确是否妊娠。例如有文献报道,哺乳期受孕的发生率约为2%-5%,所以需要考虑妊娠这一情况导致的月经不来。

    就医建议及注意事项

    哺乳期妇女出现来了两次月经又不来的情况,若排除妊娠因素,且月经长时间不来或伴有其他不适症状,如明显的头晕、乏力等,应及时就医。就医时需要向医生详细告知哺乳期的情况、月经变化等信息。医生可能会进行妇科检查、激素水平检测等相关检查来明确原因。同时,哺乳期妇女要注意保持良好的生活方式,保证充足的睡眠、合理的饮食,保持心情舒畅,这有助于身体的恢复和激素水平的稳定。如果是因为内分泌因素导致的月经不规律,一般随着哺乳期的进展,身体逐渐适应,月经周期可能会逐渐趋于规律,但如果有异常情况仍需及时处理。对于有性生活的哺乳期妇女,要注意采取可靠的避孕措施,避免意外妊娠对身体造成不良影响。

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