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宫颈癌筛查多久做一次

2025年11月20日 21:29:37
病情描述:

宫颈癌筛查多久做一次

医生回答(1)
  • 万希润
    万希润主任医师

    北京协和医院 向他提问

    不同人群宫颈癌筛查间隔时间不同,一般适龄女性25-29岁每3年做一次宫颈细胞学检查,30-65岁可联合筛查或单独细胞学检查;特殊人群如HIV感染者每年查一次,曾做宫颈锥切术治疗CIN的女性术后2年内每6个月查,之后按一般人群来。定期筛查可早期发现癌前病变,及时干预阻断宫颈癌发生发展,早期病变可通过局部治疗治愈,降低发病率和死亡率。

    25-29岁:建议每3年进行一次宫颈细胞学检查(如TCT)。有研究表明,此年龄段女性宫颈病变发生风险相对较低,每3年筛查一次可有效监测宫颈细胞变化情况。

    30-65岁:推荐联合筛查,即每5年同时进行宫颈细胞学检查和人乳头瘤病毒(HPV)检测;或者每3年单独进行宫颈细胞学检查。HPV检测对于高危型HPV感染的检测更为敏感,联合筛查能显著提高宫颈癌及癌前病变的检出率。

    特殊人群:

    HIV感染者:由于免疫系统受影响,感染HPV后发生宫颈病变的风险更高,建议每年进行一次宫颈细胞学检查。因为HIV感染会削弱机体对HPV的清除能力,使得宫颈病变进展更快,所以需要更频繁地监测。

    曾经接受过宫颈锥切术治疗CIN(宫颈上皮内瘤变)的女性:在治疗后的最初2年内,建议每6个月进行一次宫颈细胞学检查和HPV检测,之后可按照一般人群的筛查间隔进行,但需要持续关注,因为有复发的可能。这是因为宫颈锥切术后残留病变或复发的风险相对较高,早期密切监测有助于及时发现问题。

    宫颈癌筛查的重要性及意义

    通过定期宫颈癌筛查,可以早期发现宫颈上皮内瘤变等癌前病变,及时采取干预措施,从而阻断宫颈癌的发生发展。例如,宫颈细胞学检查可以发现异常的宫颈细胞,HPV检测能明确是否感染高危型HPV,两者结合能更精准地筛查出可能发展为宫颈癌的人群。早期发现的宫颈上皮内瘤变通过冷冻、激光等局部治疗即可治愈,大大降低了宫颈癌的发病率和死亡率。

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