风湿性关节炎怎么治疗比较好问

药物治疗包含非甾体抗炎药可缓解疼痛与炎症但可能致胃肠道不适，抗风湿改变病情药物如甲氨蝶呤需长期规范使用且要监测血常规肝肾功能等指标；非药物治疗有依病情制定个性化康复锻炼方案避免过度运动，通过热敷冷敷理疗等物理治疗改善；特殊人群里儿童优先非药物干预且用药谨慎，孕妇用药权衡胎儿风险多学科协作，老年关注药物副作用从小剂量开始并调整康复锻炼强度。

一、药物治疗

1.非甾体抗炎药：此类药物可缓解疼痛与炎症，如布洛芬等，通过抑制环氧化酶活性减少前列腺素合成发挥作用，能快速改善关节肿痛等症状，但需注意可能引起胃肠道不适等副作用。

2.抗风湿改变病情药物：常用如甲氨蝶呤，可延缓病情进展，抑制免疫系统过度活化，需长期规范使用，用药过程中需监测血常规、肝肾功能等指标。

二、非药物治疗

1.康复锻炼：根据患者病情制定个性化运动方案，如在病情缓解期进行适度的关节功能锻炼，包括关节屈伸、肌肉力量训练等，有助于维持关节活动度与肌肉力量，提升生活自理能力，但需避免过度运动加重关节损伤。

2.物理治疗：可采用热敷、冷敷、理疗（如超声波、针灸等）等方式，热敷能促进局部血液循环，缓解肌肉痉挛；冷敷适用于急性炎症期减轻肿胀与疼痛，理疗则通过物理因子作用改善关节功能与症状。

三、特殊人群注意事项

1.儿童患者：优先选择非药物干预措施，如适度的康复锻炼等，用药需极为谨慎，避免使用可能影响儿童生长发育的药物，若需药物治疗应在儿科医生严格评估与指导下进行。

2.孕妇患者：用药需权衡胎儿风险与病情控制需求，部分药物可能对胎儿产生不良影响，应避免使用具有潜在致畸性等风险的药物，可在妇产科与风湿科多学科协作下选择相对安全的治疗方案。

3.老年患者：需关注药物副作用对肝肾功能等的影响，用药时应从小剂量开始，密切监测身体状况，同时康复锻炼需根据体力适当调整强度，避免因运动不当导致跌倒等意外。