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过敏性紫癜怎么治疗

2025年11月20日 21:30:45
病情描述:

过敏性紫癜怎么治疗

医生回答(1)
  • 赵绵松
    赵绵松主任医师

    首都医科大学附属北京世纪坛医院 向他提问

    过敏性紫癜治疗包括急性期让患者卧床休息并积极寻找脱离过敏原存在感染病灶需及时控制,儿童患者需家长协助严格落实休息及避过敏原要求;药物方面抗组胺药物可缓解轻度病情皮肤瘙痒等症状,糖皮质激素对较严重关节型腹型肾型等有疗效可减轻血管炎症,免疫抑制剂用于病情迁延肾型等但需权衡副作用;特殊人群中儿童要严格落实休息保证营养按儿科原则用药监测,孕妇用药需极谨慎权衡母体病情与胎儿影响抗组胺药也需遵医嘱监测母婴状况。

    一、一般治疗

    急性期患者需卧床休息,以减少机体耗氧量及血管损伤程度,同时积极寻找并脱离过敏原,如明确对某种食物或药物过敏则应严格避免接触,若存在感染病灶需及时控制感染,此过程对各年龄段患者均重要,儿童患者需家长协助严格落实休息及避免接触过敏原的要求,保障充足休息促进身体恢复。

    二、药物治疗

    1.抗组胺药物:可选用氯雷他定等,通过拮抗组胺受体发挥作用,能缓解过敏性紫癜引发的皮肤瘙痒等过敏相关症状,适用于单纯皮肤型等轻度病情患者。

    2.糖皮质激素:如泼尼松等,对关节型、腹型、肾型等较严重的过敏性紫癜有良好疗效,可减轻血管炎症反应,缓解水肿、腹痛等症状,但使用时需由医生严格评估,尤其要关注儿童患者长期使用可能对生长发育产生的影响。

    3.免疫抑制剂:对于病情迁延不愈、反复发作的肾型等患者,可考虑使用环磷酰胺等免疫抑制剂,不过此类药物副作用相对较多,需谨慎权衡利弊,特别要留意对儿童生殖系统等方面的潜在影响。

    三、特殊人群处理

    1.儿童患者:需严格落实一般治疗中的休息要求,保证营养均衡,药物使用严格遵循儿科用药原则,优先选择对儿童生长发育影响小的药物,且要密切监测病情变化及药物不良反应,家长需高度关注儿童用药后的身体反应。

    2.孕妇患者:用药需极为谨慎,糖皮质激素等药物使用要权衡母体病情与对胎儿的影响,优先选取对胎儿影响最小的治疗方案,抗组胺药物使用也需在医生指导下进行,密切监测母婴状况,确保母婴安全。

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