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HPV阳性1618能自愈吗

2025年11月20日 21:52:35
病情描述:

HPV阳性1618能自愈吗

医生回答(1)
  • 吕雪莲
    吕雪莲主任医师

    首都医科大学附属北京安贞医院 向他提问

    HPV16、18型属高危型人乳头瘤病毒,部分免疫力正常者有自愈可能,然受年龄、免疫力状况等因素影响,且持续感染超1年致宫颈病变风险增需监测,孕妇及免疫低下人群有其特殊注意事项,持续感染伴病变需进一步医学干预。

    影响自愈的因素

    年龄:年轻人群免疫系统相对更为活跃,相比年龄较大者更有可能自愈。例如,年轻女性免疫系统功能较强,对HPV病毒的清除能力往往优于中老年女性。

    免疫力状况:患有基础疾病(如艾滋病等免疫缺陷性疾病)、长期使用免疫抑制剂等导致免疫力低下的人群,HPV16、18型持续感染的风险更高,自愈难度更大。而本身身体健康、作息规律、饮食均衡、经常运动的人群,免疫系统功能良好,相对更易依靠自身免疫力清除病毒。

    持续感染风险:如果HPV16、18型持续感染超过1年,发展为宫颈病变的风险会增加。所以对于HPV16、18型阳性者,需要定期进行宫颈细胞学检查(如TCT)以及HPV检测等,监测病情变化。如果持续感染且伴有宫颈病变,就需要进一步的医学干预,如进行阴道镜检查等,以明确宫颈是否发生病变,并根据病变情况采取相应治疗措施,而不能单纯等待自愈。

    特殊人群注意事项

    孕妇:孕妇感染HPV16、18型时,由于孕期身体免疫状态会发生变化,相对来说自愈能力可能受到一定影响。同时,需要密切监测宫颈情况,因为孕期如果发生宫颈病变可能会对孕妇和胎儿产生不良影响。但一般不建议在孕期进行有创的治疗操作,而是以密切观察为主,产后再根据具体情况决定是否需要干预。

    免疫低下人群:如患有系统性红斑狼疮长期服用糖皮质激素的患者,本身免疫力受药物影响较低,HPV16、18型感染后自愈概率低,需要更积极地进行监测,可能需要更早地进行阴道镜等检查评估宫颈状况,必要时在医生指导下进行相应处理,并且要注意增强免疫力的一般措施,如合理调整用药(在医生评估下)、适度运动、加强营养等,以辅助身体对抗病毒,但不能依赖这些措施替代医学监测和必要的治疗。

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