类风湿有哪些症状问

类风湿关节炎有关节症状包括晨起或长时间休息后关节僵硬活动后可缓解且与病情活动度相关、对称性多关节如双手近端指间等关节肿胀疼痛活动时加剧及晚期出现天鹅颈样等畸形，关节外表现有位于关节隆突等部位的类风湿结节提示病情活动期、部分患者低热或中度发热无特定规律、常伴乏力贫血等全身表现，儿童可多系统受累，女性发病率高于男性，长期吸烟及有家族史会增加发病风险或影响病情进展。

一、关节症状

（一）晨僵

患者晨起或长时间休息后，关节出现僵硬感，活动后可缓解，通常持续时间超过1小时，且晨僵程度和持续时间常与病情活动度相关，如病情活动时晨僵持续时间较长、程度较重。

（二）对称性多关节肿胀疼痛

多累及双手近端指间关节、掌指关节、腕关节、双膝关节、双踝关节等，呈对称性分布。患者可感觉关节肿胀、疼痛，活动时疼痛加剧，病情发作时局部可能出现红、肿、热等炎症表现。

（三）关节畸形

疾病晚期可出现关节畸形，常见的有天鹅颈样畸形（近侧指间关节屈曲，远侧指间关节过伸）、纽扣花样畸形（近侧指间关节过伸，远侧指间关节屈曲）、尺侧偏斜等，这些畸形会严重影响关节功能和患者的日常生活。

二、关节外症状

（一）类风湿结节

是类风湿关节炎较常见的关节外表现，多位于关节隆突部（如肘部）及受压部位的皮下，表现为质地较硬、无压痛或轻度压痛的结节，其存在常提示病情处于活动期。

（二）发热

部分患者可出现发热，多为低热或中度发热，一般体温在37.5℃~38.5℃之间，发热无特定规律，可能与炎症反应有关。

（三）全身症状

患者常伴有乏力、贫血等全身表现，乏力感较为明显，影响患者的体力和活动耐力，贫血多为轻至中度贫血，与慢性炎症状态有关。

不同人群中，儿童类风湿可能症状表现有其特点，如可能出现关节外的多系统受累表现；女性患者发病率相对高于男性；长期吸烟、有类风湿关节炎家族史等生活方式或病史因素会增加发病风险或影响病情进展，需根据不同情况关注相应症状表现及病情变化。