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hpv高危39阳性危险吗

2025年11月20日 20:08:57
病情描述:

hpv高危39阳性危险吗

医生回答(1)
  • 张文娟
    张文娟主任医师

    北京大学人民医院 向他提问

    HPV高危39阳性有一定危险性,高危型持续感染可致宫颈上皮内瘤变等,进而有发展为宫颈癌风险。免疫力正常人群部分可自然清除病毒,免疫力低下者易持续感染。需行宫颈细胞学等检查监测,育龄及老年女性有不同注意事项,规范监测和干预可降相关肿瘤风险。

    感染后的转归情况

    免疫力正常人群:大部分免疫力正常的女性感染高危型HPV后,机体免疫系统可在一定时间内将病毒清除,约80%的HPV感染可在8-12个月内自然清除。但对于HPV39阳性的人群,仍需要密切监测,因为有少部分人会出现持续感染。

    免疫力低下人群:如患有免疫缺陷疾病(艾滋病等)、长期使用免疫抑制剂的人群,感染高危型HPV后更容易出现持续感染,患相关病变的几率也会大大增加。

    相关检查及监测

    宫颈细胞学检查:需要同时进行宫颈TCT(液基薄层细胞学检测)检查,以了解宫颈细胞是否有异常改变。如果TCT结果异常,还需要进一步行阴道镜检查及宫颈活检,明确宫颈是否存在病变。

    定期复查:HPV39阳性者需要定期复查HPV及宫颈相关检查,一般建议每6-12个月复查一次HPV,每年进行一次宫颈TCT检查,以便及时发现可能出现的宫颈病变并进行干预。

    特殊人群注意事项

    育龄女性:育龄女性感染HPV高危39阳性时,要关注备孕情况,一般来说,在没有宫颈病变的情况下可以正常备孕,但备孕过程中要定期监测宫颈情况。如果在孕期发现HPV高危39阳性,由于孕期机体免疫力可能会有一定变化,需要更加密切监测宫颈情况,因为孕期激素变化可能会影响HPV感染的转归,但一般不建议在孕期进行有创的宫颈活检等检查,多以定期观察为主。

    老年女性:老年女性感染HPV高危39阳性时,由于老年女性机体免疫力相对较低,且可能合并其他慢性疾病,发生持续感染及病变的风险相对较高,更需要重视定期的宫颈相关检查,及时发现异常并处理。

    总之,HPV高危39阳性有一定危险性,但通过规范的监测和适当的干预措施,可以有效降低相关恶性肿瘤的发生风险。

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