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有了性生活后还会痛经吗

2025年11月20日 21:02:08
病情描述:

有了性生活后还会痛经吗

医生回答(1)
  • 万希润
    万希润主任医师

    北京协和医院 向他提问

    有了性生活后仍可能出现痛经,痛经分原发性和继发性,原发性与月经时子宫内膜前列腺素含量增高有关,与性生活无直接关联,常见于青春期女性;继发性由盆腔器质性疾病引起,有性生活的女性患此类疾病会出现继发性痛经且可能加重,有性生活后痛经的女性,原发性可通过非药物方式缓解,怀疑继发性需及时就医检查,青春期及育龄期有相关情况的女性都应关注并及时处理。

    原发性痛经:多发生在青春期女性,与月经时子宫内膜前列腺素含量增高有关,前列腺素F2α和前列腺素E2含量升高是造成原发性痛经的主要原因,其发生与性生活并无直接关联,即便有了性生活,只要体内前列腺素水平异常升高,仍可能出现原发性痛经,常见于15-25岁未婚未育的女性群体,主要是因为青春期女性生殖系统发育不成熟,月经期间子宫内膜前列腺素合成与释放异常增多,导致子宫强烈收缩、缺血缺氧而引发痛经。

    继发性痛经:由盆腔器质性疾病引起,如子宫内膜异位症、子宫腺肌病等。子宫内膜异位症是指有活性的内膜细胞种植在子宫内膜以外的位置而形成的一种女性常见妇科疾病,据相关研究,子宫内膜异位症在生育年龄女性中的患病率约为10%-15%,有过性生活的女性若患上此类疾病就会出现继发性痛经,且随着病情进展,痛经可能会逐渐加重,例如子宫内膜异位症患者,异位的内膜组织会在月经周期中出现出血等情况,刺激周围组织引发疼痛,这类痛经与是否有性生活没有因果关系,而是由疾病本身导致。

    对于有性生活后出现痛经的女性,若为原发性痛经,可通过保暖、休息等非药物方式缓解,比如在月经期间使用热水袋热敷下腹部,促进局部血液循环,缓解子宫痉挛性收缩带来的疼痛;若怀疑是继发性痛经,需及时就医进行相关检查,如妇科超声等,以明确病因并进行针对性治疗。对于青春期有性生活后出现痛经的女性,要关注自身身体变化,若痛经严重影响生活质量,应及时就医评估;对于育龄期有性生活后出现继发性痛经的女性,更要重视,因为某些盆腔器质性疾病可能会影响生育等功能,需早发现早治疗。

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