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早产儿有哪些后遗症

2025年11月20日 22:55:39
病情描述:

早产儿有哪些后遗症

医生回答(1)
  • 张家洁
    张家洁主任医师

    河南省人民医院 向他提问

    早产儿易出现多种后遗症,包括神经系统方面可能有脑室周围-脑室内出血致脑积水、脑瘫等,脑白质软化致运动等障碍,约10%-15%有神经系统后遗症;呼吸系统易有呼吸窘迫综合征及慢性肺疾病;视网膜易发生病变致失明;生长发育易迟缓;听力易有障碍影响语言发育,需重视各方面监测与干预。

    呼吸系统后遗症

    早产儿的肺发育不成熟,容易出现呼吸窘迫综合征。即使经过治疗存活,也可能遗留慢性肺疾病,如支气管肺发育不良。患儿会出现反复咳嗽、喘息、气促等症状,影响肺功能,降低运动耐力。长期随访发现,患有支气管肺发育不良的早产儿在儿童期和成年期发生呼吸系统疾病的风险比足月儿高,例如容易患上下呼吸道感染,且肺功能较难完全恢复正常,通气功能可能存在障碍。

    视网膜病变

    早产儿视网膜血管未发育成熟,易发生视网膜病变。严重时可导致视网膜脱离,引起失明。根据病情严重程度分为不同阶段,在出生体重极低、出生后吸氧时间较长的早产儿中更易发生。早期发现和干预对于降低失明风险至关重要,一般需要在出生后定期进行眼底筛查,以便及时采取激光治疗等措施。

    生长发育迟缓

    早产儿在出生后的追赶生长过程中可能出现问题,表现为体重、身高、头围等生长指标低于同龄足月儿。这与早产儿的营养摄入不足、代谢功能不完善等因素有关。例如,由于胃肠功能发育不成熟,消化吸收能力较差,难以获得足够的营养来支持快速生长。长期的生长发育迟缓可能影响儿童的身体外观和心理健康,需要在出生后密切监测生长指标,提供合理的营养支持,必要时进行生长激素等相关评估和干预。

    听力障碍

    早产儿的内耳发育可能不完善,容易出现听力损失。其发生原因包括早产本身导致的内耳结构发育不成熟、出生过程中的一些并发症等。听力障碍可能影响早产儿的语言发育,因为无法正常接收声音信号来学习语言。所以需要在新生儿期进行听力筛查,对于未通过初筛的早产儿要及时进行复筛和进一步的听力评估,以便早期发现听力问题并进行干预,如佩戴助听器等,以减少对语言和认知发育的影响。

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