新生儿生理性黄疸怎么治疗问

新生儿生理性黄疸治疗包括一般治疗（增加喂养频次、注意保暖）、光疗（利用光照使未结合胆红素转变为水溶性异构体排出，光疗时遮盖双眼及会阴部，监测相关指标），早产儿及高危新生儿需更密切监测，视情况采取干预措施控制胆红素水平在安全范围。

一、一般治疗

增加喂养频次：对于新生儿生理性黄疸，首先要确保充足的喂养。因为多喂奶可以促进新生儿的肠道蠕动，从而增加排便次数，而胎便中含有较多的胆红素，通过增加排便能够加快胆红素的排出，进而降低血清胆红素水平。一般建议按需喂养，新生儿饥饿时应及时喂养，每天喂养次数可在8-12次左右，通过频繁喂养来促进胆红素排泄。

注意保暖：新生儿体温调节中枢发育不完善，生理性黄疸期间要注意保持适宜的环境温度，一般维持在22-25℃左右。合适的温度可以让新生儿处于舒适状态，减少能量消耗，有利于新生儿的整体健康和胆红素代谢相关生理过程的正常进行。

二、光疗

光照疗法原理：光照疗法是降低血清未结合胆红素简单而有效的方法。未结合胆红素经光照后可转变成水溶性异构体，从胆汁和尿液中排出。光照波长以425-475nm的蓝光和510-530nm的绿光效果较好，日光灯或太阳光也有一定疗效。

光疗实施：光疗时需用黑布遮盖新生儿的双眼及会阴部，其余部位充分暴露在光照下。光疗过程中要密切监测新生儿的体温、胆红素水平等指标，一般持续光照时间根据新生儿的日龄、胆红素水平等情况而定，通常可以持续照射24-48小时左右，但要注意避免长时间光疗导致的不显性失水增加等问题。

三、特殊情况处理

早产儿及高危新生儿：对于早产儿以及存在溶血等高危因素的新生儿，由于其肝脏代谢胆红素的能力更弱，生理性黄疸可能需要更密切的监测。如果胆红素水平上升较快或达到一定数值时，可能需要更早地采取光疗等干预措施。要严格按照新生儿的胎龄、日龄以及相关健康状况来综合判断胆红素的处理时机和方式，确保这些特殊新生儿的胆红素水平控制在安全范围内，因为过高的胆红素可能会对早产儿的神经系统等造成潜在影响。