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打玻尿酸为什么会失明

2025年11月20日 20:45:32
病情描述:

打玻尿酸为什么会失明

医生回答(1)
  • 舒晓明
    舒晓明副主任医师

    中日友好医院 向他提问

    打玻尿酸导致失明主要是因注射时玻尿酸误注入眼动脉致眼部血管栓塞,视网膜缺血缺氧所致。发生风险与医生操作水平和患者自身因素相关,医生操作不精准、患者眼部血管特殊等易引发风险。预防及应对需严格筛选患者,医生规范操作,对特殊人群要谨慎评估告知风险,医生要严谨规范以降低严重并发症发生概率。

    发生风险的相关因素

    医生因素:医生的操作水平至关重要。如果医生在注射玻尿酸时,解剖知识不扎实,操作不精准,就容易误将玻尿酸注入血管。比如在面部眼部周围注射时,对局部血管分布了解不足,就增加了误注入血管的风险。一些经验欠缺的医生发生这种情况的概率相对更高。

    患者自身因素:本身眼部血管条件特殊的人群,比如有眼部血管畸形等基础情况的人,打玻尿酸时发生血管栓塞导致失明的风险可能更高。另外,年龄较大的人群,血管弹性等方面相对较差,也可能在一定程度上增加风险。生活方式方面,如果患者在注射前有吸烟等不良习惯,可能会影响血管状态,间接增加风险。

    预防及应对措施

    严格筛选患者:在进行玻尿酸注射前,要详细询问患者病史,特别是眼部相关病史。对于有眼部血管疾病、血管畸形等情况的患者,应谨慎进行玻尿酸注射。同时,要评估患者的一般健康状况,对于有吸烟等不良生活习惯的患者,建议其改善生活习惯后再考虑是否进行注射。

    医生规范操作:医生在注射前要充分熟悉面部眼部的解剖结构,尤其是血管分布情况。注射过程中要缓慢推注,边推注边回抽,观察是否有回血,以判断是否误注入血管。如果在注射过程中怀疑误注入血管,应立即停止注射,并采取相应的急救措施,如尝试通过局部按压等方式减少玻尿酸进一步进入血管,同时尽快将患者转至有眼科等相关科室的医疗机构进行紧急处理,争取在最短时间内疏通血管,挽救视力。

    对于特殊人群,比如有眼部基础疾病的患者,更要谨慎对待玻尿酸注射,在进行注射前一定要由专业医生进行全面评估,充分告知可能存在的风险,让患者在知情的情况下决定是否进行操作。而医生在整个操作过程中都要秉持严谨、规范的态度,最大程度降低打玻尿酸导致失明等严重并发症的发生概率。

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