急性风湿热可以治愈吗问
急性风湿热可以治愈吗
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急性风湿热可治愈,治疗包括一般治疗(休息、饮食)、清除链球菌感染(首选青霉素,过敏者用红霉素等)、抗风湿治疗(无心脏炎用阿司匹林,有心脏炎用糖皮质激素),治愈后需二级预防,应用长效青霉素制剂长期预防,尤其心脏受累者更要长期预防,多数患者经规范治疗和预防可治愈并减少复发保障健康。
一、治疗方面
1.一般治疗
休息:急性期需卧床休息,无心脏炎者卧床休息2周,有心脏炎但无心力衰竭者卧床休息4周,有心力衰竭者卧床休息6-12周,之后逐渐增加活动量。年龄较小的儿童在休息时需关注其心理状态,避免因长期卧床产生焦虑等情绪。
饮食:给予易消化、富含蛋白质、糖类及维生素的饮食,以满足机体在患病期间的能量需求,尤其要保证热量和营养的摄入,对于儿童患者要注意饮食的多样化,保证营养均衡。
2.清除链球菌感染
通常首选青霉素,青霉素过敏者可选用红霉素或其他大环内酯类抗生素。早期应用青霉素可以清除链球菌感染,防止风湿热复发。对于儿童患者,要根据体重等情况合理选择药物剂量等,但具体药物使用剂量等需严格遵循医疗规范,不过这里只需明确药物选择原则。
3.抗风湿治疗
非甾体抗炎药:常用阿司匹林,对于无心脏炎的患者疗效较好。但儿童使用时需密切观察胃肠道反应等情况,因为儿童的胃肠道功能相对较弱,阿司匹林可能会引起胃肠道不适等问题。
糖皮质激素:适用于有心脏炎的患者,如泼尼松等。使用糖皮质激素时要注意其可能带来的副作用,如影响儿童的生长发育等,需在医生的严密监测下使用。
二、治愈后的预防
1.二级预防
预防风湿热复发是关键。通常应用长效青霉素制剂,每月肌肉注射一次。对于儿童患者,要确保按时注射,家长需积极配合医疗安排,定期带儿童进行注射。一般预防应持续至成年甚至终生,特别是有心脏受累的患者更需要长期预防。要教育儿童及家长认识到长期预防的重要性,养成良好的依从性。
总之,急性风湿热经过规范的治疗和合理的预防措施,多数患者可以治愈,且通过有效的预防可以减少复发,保障患者的身体健康,尤其是儿童患者,需特别关注治疗过程中的各项细节及预防措施的落实。
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