风湿性关节炎如何治疗问

药物治疗包含非甾体抗炎药可抑制环氧化酶活性减前列腺素合成缓解疼痛炎症但可能致胃肠道不适，抗风湿改善病情药物像甲氨蝶呤需遵医嘱长期规范用以延缓病情进展；非药物治疗有依据自身状况开展适度关节功能锻炼如游泳等维持关节功能，还有热敷冷敷针灸理疗等物理治疗，其中热敷促血液循环、缓解肌肉痉挛，冷敷适用于急性炎症期消肿止痛，针灸需专业人员操作；特殊人群中儿童患者优先非药物干预且药物选择要评估利弊防影响生长发育并监测不良反应，孕妇用药谨慎尽量避对胎儿有风险药物优先非药物治疗并关注关节症状及胎儿健康，老年患者药物治疗留意相互作用选对肝肾功能影响小的药，康复锻炼要循序渐进依身体状况调整强度方式保安全有效。

一、药物治疗

1.非甾体抗炎药：通过抑制环氧化酶活性减少前列腺素合成以缓解疼痛与炎症，如常用药物可减轻关节肿痛等症状，但需注意可能引发胃肠道不适等不良反应。

2.抗风湿改善病情药物：例如甲氨蝶呤等，可调节免疫等机制延缓病情进展，需在医生指导下长期规范使用，以控制病情发展。

二、非药物治疗

1.康复锻炼：依据自身状况开展适度关节功能锻炼，像游泳、关节活动度训练等，有助于维持关节功能、增强肌肉力量，但要避免过度劳累及剧烈运动加重关节损伤。

2.物理治疗：涵盖热敷、冷敷、针灸、理疗等。热敷能促进局部血液循环、缓解肌肉痉挛；冷敷适用于急性炎症期减轻肿胀疼痛；针灸等需由专业人员操作，可能通过调节经络气血起到缓解症状作用。

三、特殊人群注意事项

1.儿童患者：儿童风湿性关节炎优先考虑非药物干预，如适当康复锻炼等，药物选择需充分评估利弊，避免使用可能影响儿童生长发育的药物，且要密切监测药物不良反应。

2.孕妇患者：孕妇用药需格外谨慎，尽量避免使用对胎儿有潜在风险的药物，可在医生指导下选择相对安全的治疗方案，非药物治疗常为更优先选择，同时需关注孕期关节症状变化及胎儿健康状况。

3.老年患者：老年患者多合并其他基础疾病，药物治疗时需留意药物相互作用，选择对肝肾功能影响较小的药物，康复锻炼要循序渐进，依据身体状况调整锻炼强度与方式，确保安全性与有效性。