人免疫球蛋白问

人免疫球蛋白从健康人血浆提取含广谱抗病毒抗细菌抗体可补充机体抗体水平发挥免疫调节与抗感染作用，通过输注外源性抗体补充缺乏抗体增强抗感染并参与免疫调节过程，临床应用于原发性和继发性免疫球蛋白缺乏症及自身免疫性疾病，常见不良反应多为轻度可自行缓解严重过敏罕见需警惕，孕妇及哺乳期妇女使用需评估儿童严格掌握适应症过敏史者禁用肝肾功能不全者需特别评估。

一、定义与来源

人免疫球蛋白是从健康人血浆中提取制备的免疫球蛋白制剂，包含广谱的抗病毒、抗细菌等抗体，能快速补充机体抗体水平，发挥免疫调节与抗感染作用。

二、作用机制

通过输注外源性抗体，直接补充机体缺乏的抗体，增强机体抗感染能力，同时参与免疫调节过程，调节免疫系统的功能状态。

三、临床应用

1.原发性免疫球蛋白缺乏症：如X连锁低免疫球蛋白血症、常见变异性免疫缺陷病等，用于补充体内缺乏的免疫球蛋白，维持机体免疫防御功能。

2.继发性免疫球蛋白缺陷病：适用于重症感染（如败血症等）、新生儿败血症等情况，快速提升机体抗体水平以对抗病原体。

3.自身免疫性疾病：例如特发性血小板减少性紫癜、川崎病等，利用其免疫调节作用参与疾病的治疗。

四、安全性与不良反应

1.常见不良反应：可能出现头痛、恶心、发热、皮疹等，多为轻度，一般可自行缓解。

2.严重不良反应：严重过敏反应罕见，但需高度警惕，如出现呼吸困难、喉头水肿等需立即处理。

五、特殊人群注意事项

孕妇及哺乳期妇女：使用需经医生全面评估，权衡利弊后谨慎决定，因目前关于其对胎儿及婴儿影响的详细研究需进一步确认，但应避免无必要的滥用。

儿童：需严格掌握适应症，鉴于儿童免疫系统发育特点，用药时密切监测不良反应，如出现异常应及时就医。由于低龄儿童免疫系统尚不完善，应优先考虑非药物干预措施，仅在必要时经医生评估后使用。

过敏史者：有明确人免疫球蛋白过敏史者禁用，有其他药物或物质过敏史者使用时需格外谨慎，用药过程中密切观察过敏迹象。

肝肾功能不全者：此类人群使用人免疫球蛋白需特别评估，因肝肾功能异常可能影响药物代谢与清除，增加不良反应风险，需在医生指导下谨慎应用。