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风湿病怎么治

2025年11月20日 20:26:55
病情描述:

风湿病怎么治

医生回答(1)
  • 赵娟
    赵娟副主任医师

    北京大学第一医院 向他提问

    一般治疗包含急性期适当休息缓解期适度关节功能锻炼儿童需专业指导老年人选低强度温和运动及调整,还需注意保暖与均衡饮食关注不同年龄营养需求;药物治疗有抑制环氧化酶发挥抗炎镇痛等作用的非甾体抗炎药注意不良反应儿童谨慎用,像甲氨蝶呤等改善病情抗风湿药需长期用药定期监测指标儿童遵儿科原则,生物制剂针对特定细胞因子疗效好但有感染风险儿童需谨慎权衡;晚期严重关节畸形功能障碍患者可考虑关节置换术需综合评估患者年龄全身状况病史等决定是否手术及方式。

    一﹑一般治疗1.休息与功能锻炼根据病情急性期需适当休息,缓解期应进行适度关节功能锻炼,如游泳、关节活动度训练等以维持关节功能、改善肌肉力量,避免过度劳累加重病情。儿童患者锻炼需专业指导,避免损伤发育中关节;老年人选低强度温和运动方式并结合自身身体状况调整。2.生活方式调整患者需注意保暖,避免寒冷、潮湿环境刺激关节加重症状,同时保持均衡饮食,保证营养摄入以维持机体正常状态,尤其关注不同年龄人群营养需求差异,儿童需保证充足钙、维生素D等摄入促进骨骼发育,老年人注意预防骨质疏松相关营养补充。二﹑药物治疗1.非甾体抗炎药通过抑制环氧化酶活性减少前列腺素合成,发挥抗炎、镇痛、解热作用,缓解急性期疼痛、肿胀等症状,如布洛芬等,需注意其可能致胃肠道不适等不良反应,使用时关注患者胃肠道病史等情况,儿童需谨慎使用此类药物以防不良反应影响生长发育相关器官。2.改善病情抗风湿药像甲氨蝶呤等可延缓病情进展、控制关节破坏,需长期用药,用药过程定期监测血常规、肝肾功能等指标﹐不同年龄患者在监测频率和剂量调整上有差异﹐儿童使用时严格遵循儿科安全护理原则,依据年龄与病情合理把控用药方案。3.生物制剂针对特定细胞因子或细胞表面分子发挥作用,如肿瘤坏死因子拮抗剂等﹐疗效较好但有感染等风险,使用前评估患者感染风险、年龄相关免疫状态等情况,儿童使用生物制剂需谨慎权衡利弊。三﹑手术治疗晚期出现严重关节畸形、功能障碍患者可考虑关节置换术等手术改善关节功能与生活质量,手术有适应证和风险,综合评估患者年龄、全身状况、病史等因素后决定是否采取手术及选择合适手术方式。

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