健康之路跖疣问

跖疣由人乳头瘤病毒感染足部皮肤引起，通过直接或间接接触传播且皮肤破损是诱因，机体免疫力低下者易患，初起细小丘疹渐大呈淡黄色或褐黄色胼胝样斑块等表现，主要依典型临床表现初步诊断可借皮肤镜明确，治疗有冷冻、激光等非药物干预方式，儿童治疗需选温和专业方式并护理，孕妇治疗需谨慎评估风险，有基础疾病者要关注基础疾病对创面影响并加强护理。

一、跖疣的定义与病因

跖疣是由人乳头瘤病毒（HPV）感染足部皮肤所引起的良性赘生物，多通过直接接触（如与患者共用拖鞋等）或间接接触（接触被病毒污染的物品）传播，皮肤破损是病毒侵入的重要诱因，机体免疫力低下者更易患病。

二、跖疣的症状表现

跖疣初起为细小发亮丘疹，逐渐增大至黄豆大小或更大，因足部受压形成淡黄色或褐黄色胼胝样斑块或扁平丘疹，表面粗糙，界限清楚，周围绕以稍高的角质环，去除角质层后其下方有疏松的角质软芯，可见毛细血管破裂出血形成的小黑点，患者可伴有压痛感。

三、跖疣的诊断方法

主要依据典型的临床表现进行初步诊断，必要时可借助皮肤镜检查等辅助手段，皮肤镜下可观察到跖疣特有的血管形态等特征以明确诊断。

四、跖疣的治疗方式

（一）非药物干预

1.冷冻治疗：利用低温使疣体组织坏死脱落，适用于数目较少的跖疣，治疗后局部可能出现水疱、结痂等，需注意保持局部清洁，避免感染。

2.激光治疗：通过激光的热能破坏疣体组织，疗效较快，但术后需注意创面护理，防止感染及瘢痕形成。

五、特殊人群注意事项

（一）儿童患者

儿童皮肤娇嫩，免疫力相对较低，治疗时应选择温和且专业的治疗方式，由经验丰富的医生操作，避免自行处理导致感染扩散或损伤加重，同时要注意治疗后的皮肤护理，保持足部清洁干燥。

（二）孕妇等特殊人群

孕妇处于特殊生理阶段，治疗跖疣需谨慎评估风险，优先考虑对胎儿无明显不良影响的治疗方法，若需药物或有创治疗，应在医生充分权衡利弊后进行。

（三）有基础疾病者

如患有糖尿病等基础疾病的患者，足部血液循环及免疫力可能受影响，治疗跖疣时需关注基础疾病对创面愈合的影响，治疗过程中要加强足部护理，预防感染，必要时在控制基础疾病的前提下进行针对性治疗。