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新生儿黄疸自己怎么测

2025年11月20日 19:31:51
病情描述:

新生儿黄疸自己怎么测

医生回答(1)
  • 周小翠
    周小翠副主任医师

    武汉大学人民医院 向他提问

    新生儿黄疸有经皮胆红素测定仪法和肉眼观察法。经皮胆红素测定仪法是将探头轻压新生儿部位显示数值,正常足月儿<12.9mg/dL(221μmol/L)、早产儿<15mg/dL(257μmol/L),但受皮肤颜色等影响,早产儿需综合考虑;肉眼观察法在自然光下看皮肤黄染程度初步判断,准确性低,受光线影响大,都需发现黄疸及时就医,因黄疸过高可致严重并发症,尤其早产儿低体重儿。

    适用人群及注意事项:适用于大多数新生儿,操作相对简便。但需要注意的是,经皮胆红素测定仪的准确性会受到新生儿皮肤颜色、脂肪厚度等因素的影响。比如皮肤较黑的新生儿,可能会导致测定结果出现偏差;另外,若新生儿皮肤有黄疸以外的色素沉着等情况,也可能干扰测定结果。对于早产儿,由于其生理特点与足月儿不同,在测定时更要综合考虑其胎龄、日龄等因素,因为早产儿的胆红素代谢能力更弱,即使经皮胆红素值在足月儿的正常范围内,也可能存在较高的发生胆红素脑病的风险。

    肉眼观察法

    操作方法:在自然光线下,观察新生儿皮肤黄染的程度。一般从面部开始,逐渐向躯干、四肢发展。如果仅仅是面部黄染,胆红素值大约在5-7mg/dL(85-119μmol/L);如果躯干部皮肤也出现黄染,胆红素值大约在10-12mg/dL(171-205μmol/L);如果四肢及手足心都出现黄染,胆红素值则可能超过12mg/dL(221μmol/L)。

    适用人群及注意事项:这种方法比较简单,在没有专业仪器的情况下可以初步判断。但肉眼观察的准确性较低,受光线影响较大,比如在昏暗的光线下可能会误判黄染程度。对于新生儿本身,比如早产儿皮肤较薄,颜色可能与足月儿不同,单纯肉眼观察可能不能准确反映其真实的胆红素水平,所以肉眼观察只能作为初步的筛查方法,不能替代专业的仪器测定。

    需要注意的是,无论是经皮胆红素测定仪法还是肉眼观察法,一旦发现新生儿有黄疸表现,都应及时带新生儿到医院进行进一步的血清胆红素测定等检查,以明确诊断并采取相应的治疗措施。因为黄疸过高可能会引起胆红素脑病等严重并发症,尤其是早产儿和低体重儿,他们的血-脑屏障发育不完善,更容易受到高胆红素的影响。

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