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痛风是什么症状

2025年11月20日 22:01:22
病情描述:

痛风是什么症状

医生回答(1)
  • 马丽
    马丽主任医师

    中日友好医院 向他提问

    痛风有急性发作期症状,如关节剧痛多在夜间突然发病,常累及特定关节且有红、肿、热、痛和功能障碍,还可伴全身症状;间歇发作期有无症状间歇期,发作后可自行缓解但发作频率等会随病情进展变化;慢性痛风石病变期有痛风石形成致关节畸形和功能障碍,还有肾脏病变表现,不良生活方式会加重肾脏病变风险需注意调整生活方式。

    关节剧痛:多在夜间突然发病,最常累及第一跖趾关节,其次为足背、足跟、踝、膝、腕、指、肘等关节。疼痛如刀割或咬噬样,疼痛程度剧烈,患者往往难以忍受,数小时内受累关节出现红、肿、热、痛和功能障碍。例如,一项针对痛风患者的临床观察研究显示,约75%的首次发作患者首发于第一跖趾关节。

    全身症状:可伴有发热、寒战、头痛、乏力等全身症状。部分患者体温可升高至38℃-39℃左右。

    间歇发作期症状

    无症状间歇期:急性关节炎发作后,一般经过数天或数周可自行缓解,关节功能恢复,此时可无明显症状,但这并不意味着疾病痊愈,而是进入了间歇发作期。此期患者可能仅表现为血尿酸水平高于正常,但无明显关节症状。不同患者间歇期长短不一,有的可能数月发作一次,有的可能数年发作一次,但随着病情进展,发作频率会逐渐增加,受累关节也会逐渐增多。

    慢性痛风石病变期症状

    痛风石形成:痛风石是痛风的特征性临床表现,常见于耳廓、关节周围及肾脏等部位。痛风石大小不一,小的如芝麻,大的可如鸡蛋。关节周围的痛风石可导致关节畸形和功能障碍,影响患者的日常生活和运动能力。例如,长期痛风未规范治疗的患者,可能出现手指、手腕等关节的痛风石沉积,导致关节变形,活动受限。

    肾脏病变:可出现尿酸盐肾病,表现为蛋白尿、血尿、水肿等;也可形成尿酸性尿路结石,引起肾绞痛、血尿等症状,严重时可导致肾功能不全。对于不同年龄的患者,肾脏病变的表现可能有所不同,儿童痛风患者相对少见,但一旦出现肾脏病变,可能对其生长发育产生更严重的影响;老年患者由于肾功能本身可能存在一定程度的减退,痛风相关肾脏病变可能进展更快。在生活方式方面,长期高嘌呤饮食、饮酒等不良生活方式会加重痛风患者肾脏病变的风险,因此痛风患者需要注意调整生活方式,减少高嘌呤食物摄入,戒酒等。

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