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肛瘘啥症状

2025年11月20日 22:42:23
病情描述:

肛瘘啥症状

医生回答(1)
  • 李胜龙
    李胜龙副主任医师

    南方医科大学南方医院 向他提问

    肛瘘是肛管或直肠与肛周皮肤相通的肉芽肿性管道主要症状有流脓(外口间断或持续流少量脓性等分泌物,新生成肛瘘流脓多、稠、黄、臭,久瘘流脓少或时有时无,脓突然增多可能有新瘘管形成)、肿痛(瘘管感染或脓液排出不畅肿胀发炎时痛,内瘘直肠下部和肛门部灼热不适排粪时痛加重,外口封闭脓液积存局部肿胀痛甚至发热,破溃后症状缓解)、瘙痒(分泌物刺激肛周皮肤致瘙痒且皮肤可呈湿疹样改变)、全身症状(复杂性或反复发作肛瘘可致消瘦等,结核性肛瘘有低热盗汗等中毒症状)不同年龄段性别患者症状表现无明显差异儿童多表现肛周反复红肿有分泌物成年能更准确描述症状长期久坐不注意肛周卫生增发病风险及影响恢复有基础疾病如糖尿病患者肛瘘易反复发作感染难控需关注血糖及肛周护理。

    肛瘘是指肛管或直肠与肛周皮肤相通的肉芽肿性管道,主要症状如下:

    流脓:是常见症状,肛瘘外口会间断或持续流出少量脓性、血性、黏液性分泌物。分泌物的多少与肛瘘的病程长短、复杂性等有关。新生成的肛瘘流脓较多,脓液黏稠、黄色、有臭味;时间较久的瘘管流脓较少,或时有时无,呈白色,质地稀薄;若脓液突然增多,可能表示有新的瘘管形成。

    肿痛:一般情况下肛瘘不会感到疼痛,当瘘管感染或脓液排出不畅而肿胀发炎时,可引起疼痛,内瘘时常感到直肠下部和肛门部灼热不适,排粪时疼痛加重。若外口暂时封闭,脓液积存,局部会肿胀疼痛,甚至发热等全身感染症状,封闭的外口破溃后,症状才会缓解。

    瘙痒:由于肛瘘外口流出的分泌物刺激肛周皮肤,患者常感肛周皮肤瘙痒,皮肤可出现湿疹样改变。

    全身症状:复杂性肛瘘或肛瘘反复发作时,可出现消瘦、贫血、便秘、排便困难等全身症状。如为结核性肛瘘,可有低热、盗汗、消瘦等结核中毒症状。

    不同年龄段、性别的肛瘘患者症状表现可能无明显差异,但在儿童肛瘘患者中,由于其表达能力有限,可能更多表现为肛周反复红肿、有分泌物等,家长需多加留意;而对于成年患者,可能因能更清晰表达症状,就医时能更准确描述流脓、肿痛等情况。生活方式方面,长期久坐、不注意肛周卫生等可能增加肛瘘发病风险,且影响肛瘘的恢复;有基础疾病如糖尿病等的患者,肛瘘易反复发作且感染不易控制,需格外关注血糖控制及肛周护理。

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