强直性脊柱炎的症状是什么问

强直性脊柱炎早期症状隐匿，多先出现下腰部或臀部疼痛，夜间休息或久坐后加重、活动后缓解，部分伴晨僵；随病情进展有脊柱病变相关症状，如脊柱活动受限、畸形等，约半数有外周关节受累，还有关节外症状，眼部可受累出现红肿等，少数晚期有肺部病变，部分有心脏受累表现。

一、早期症状

强直性脊柱炎早期症状往往比较隐匿，多数患者首先出现的是下腰部或臀部疼痛，这种疼痛通常在夜间休息或久坐后加重，活动后可缓解，部分患者还可能伴有晨僵，一般持续时间在30分钟以上，晨起时感觉腰背部僵硬，活动后逐渐减轻，不过晨僵的具体表现和持续时间存在个体差异，年龄较小的患者可能晨僵表现相对不典型，但也会有活动后改善的情况。

二、典型症状

（一）脊柱病变相关症状

随着病情进展，脊柱受累逐渐明显，患者会出现脊柱活动受限，早期可能是弯腰、转身等动作不灵活，病情严重时脊柱呈强直状态，颈椎、胸椎、腰椎活动均受限，外观上可能出现脊柱畸形，如驼背、侧弯等，不同年龄患者脊柱畸形的表现可能因生长发育等因素有所不同，儿童患者如果病情控制不佳，可能影响身高发育，导致身材矮小。

（二）外周关节症状

约半数患者会出现外周关节受累，以髋关节、膝关节、踝关节等大关节多见，表现为关节肿胀、疼痛、活动受限，髋关节受累时可能影响行走、上下楼梯等活动，年龄较小的儿童如果髋关节受累，可能会出现行走跛行等表现，且由于儿童处于生长发育阶段，髋关节病变可能对骨骼发育产生更严重影响。

三、关节外症状

（一）眼部症状

约25%的患者会出现眼部受累，如葡萄膜炎、虹膜炎等，表现为眼睛红肿、疼痛、畏光、流泪等，年龄对眼部症状的影响相对较小，但儿童患者眼部症状可能需要更谨慎观察和处理，因为儿童眼部发育尚未成熟，眼部炎症可能影响视力发育。

（二）肺部症状

少数患者病情晚期可能出现肺部病变，表现为咳嗽、咳痰、胸痛等，一般发生在病程较长、病情控制不佳的患者身上，年龄较大的患者肺部受累的风险相对可能更高一些，但具体也因个体病情发展不同而异。

（三）心脏症状

部分患者可出现心脏受累，如主动脉瓣关闭不全等，表现为心悸、气短等，但相对较为少见，不同年龄患者心脏受累的表现可能相似，但需要关注心脏功能变化对生活质量的影响。