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新生儿睡觉呼吸声大怎么回事

2025年11月20日 23:14:41
病情描述:

新生儿睡觉呼吸声大怎么回事

医生回答(1)
  • 周小翠
    周小翠副主任医师

    武汉大学人民医院 向他提问

    新生儿睡觉呼吸声大分为生理性和病理性原因。生理性原因有鼻腔窄小、鼻黏膜柔嫩易充血肿胀及吞咽功能不完善;病理性原因包括上呼吸道感染、腺样体肥大、先天性喉软骨发育不良、呼吸道畸形等。家长需观察宝宝一般情况,伴异常症状及时就医,生理性原因可通过保持室内湿润等缓解,病理性原因需遵医嘱治疗。

    吞咽功能不完善:新生儿的吞咽功能还没有完全发育成熟,在睡觉的时候,可能会有少量的分泌物在咽喉部积聚,呼吸时气流通过会产生较大的声音。这种情况在新生儿出生后的前几个月比较常见,随着宝宝逐渐长大,吞咽功能逐渐完善,这种现象会有所改善。

    病理性原因

    上呼吸道感染:新生儿免疫系统尚未完全发育,容易受到病毒或细菌感染引起上呼吸道感染。感染会导致鼻腔黏膜炎症、分泌物增多,进一步阻塞鼻腔,使呼吸声变大,同时可能伴有鼻塞、流涕、咳嗽等症状。例如,常见的鼻病毒、流感病毒等都可能引发新生儿上呼吸道感染。

    腺样体肥大:虽然新生儿时期腺样体肥大相对少见,但也可能存在。腺样体是位于鼻咽部的淋巴组织,在炎症等刺激下可能增生肥大,堵塞后鼻孔和咽鼓管咽口,导致鼻塞、张口呼吸,呼吸声增大。一般多在儿童时期因反复炎症刺激而逐渐明显,但新生儿时期也有个别情况。

    先天性喉软骨发育不良:这是由于胎儿在宫内发育时,钙或其他营养物质缺乏等原因导致喉软骨软化。宝宝吸气时,喉软骨塌陷,使喉腔变窄,从而出现喉鸣音,表现为呼吸声大,尤其在吸气时更为明显。这种情况通常会随着宝宝的生长发育,钙等营养物质的补充而逐渐改善,一般在1-2岁时可自行缓解。

    呼吸道畸形:如先天性后鼻孔闭锁、喉蹼等先天性畸形,会直接影响呼吸道的通畅性,导致呼吸声异常增大。这类情况相对较为少见,但需要及时就医进行诊断和治疗,因为会严重影响宝宝的呼吸功能。

    如果发现新生儿睡觉呼吸声大,家长首先要观察宝宝的一般情况,如精神状态、吃奶情况、有无发绀等。如果呼吸声大同时伴有其他异常症状,如发热、咳嗽、吃奶差、精神萎靡等,应及时带宝宝就医,进行详细的检查,以明确原因,并采取相应的治疗措施。对于生理性原因导致的呼吸声大,家长可以通过保持室内空气湿润、及时清理鼻腔分泌物等方式来缓解;对于病理性原因,则需要在医生的指导下进行针对性治疗。

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