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淋病是性病吗

2025年11月20日 19:34:38
病情描述:

淋病是性病吗

医生回答(1)
  • 林能兴
    林能兴副主任医师

    华中科技大学同济医学院附属协和医院 向他提问

    淋病是性病,由淋球菌引起,传播途径有性接触和母婴传播,男性急性淋病有尿道口症状、排尿不适等,慢性有尿道灼热等;女性急性多不典型,慢性有下腹坠胀等;诊断靠病史、表现和实验室检查,治疗用抗生素,孕妇、儿童、老年人感染淋病有不同注意事项。

    一、传播途径

    1.性接触传播:成人主要通过性接触感染淋病,包括同性及异性之间的性接触。在性活跃人群中,若与淋病患者发生无保护的性行为,感染风险较高。

    2.母婴传播:患有淋病的孕妇在分娩时,可通过产道将淋球菌传染给新生儿,引起新生儿淋菌性结膜炎等。

    二、临床表现

    1.男性淋病:

    急性淋病:初期表现为尿道口红肿、发痒及轻度刺痛,随后有稀薄黏液流出,引起排尿不适,24小时后症状加剧,出现尿频、尿急、尿痛,尿道可排出脓性分泌物,颜色呈黄绿色,伴有异味。

    慢性淋病:多由急性淋病治疗不彻底转变而来,症状相对较轻,尿道常有灼热感,晨间尿道口有“糊口”现象,挤压阴茎根部可见少量稀薄脓性分泌物。

    2.女性淋病:

    急性淋病:感染后症状往往不典型,约60%的女性患者无明显症状。有症状者主要表现为宫颈炎,出现阴道分泌物增多、宫颈充血、水肿、触痛等,也可伴有尿道炎,出现尿频、尿急、尿痛,尿道口红肿、压痛等。

    慢性淋病:多由急性淋病未治疗或治疗不彻底转为慢性,可出现下腹坠胀、腰痛、白带增多等症状。

    三、诊断与治疗

    1.诊断:主要依据病史(有不洁性接触史等)、临床表现及实验室检查。实验室检查可采用涂片镜检,查找中性粒细胞内革兰阴性双球菌,也可进行淋球菌培养,培养阳性可确诊。

    2.治疗:一旦确诊淋病,应及时治疗。治疗药物主要有头孢曲松、大观霉素等抗生素(具体药物需根据病情及个体情况选择)。

    四、特殊人群注意事项

    1.孕妇:孕妇感染淋病可能会导致早产、胎膜早破等不良妊娠结局,同时可传染给胎儿,所以孕妇确诊淋病后需及时规范治疗,选择对胎儿影响较小的抗生素。

    2.儿童:儿童淋病多为间接接触感染或通过母婴传播获得,如新生儿淋菌性结膜炎,需及时治疗,治疗时要选择合适的药物剂型,以确保治疗效果并减少不良反应。

    3.老年人:老年人感染淋病后症状可能不典型,诊断时需更加细致,治疗时要考虑老年人的肝肾功能等身体状况,选择合适的抗生素,并密切观察药物不良反应。

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