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新生儿发烧怎么办

2025年11月20日 20:06:59
病情描述:

新生儿发烧怎么办

医生回答(1)
  • 王萍
    王萍副主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    新生儿发烧需先判断,正常核心温度36.5℃-37.5℃,肛温≥38℃或腋温≥37.5℃且排除环境等因素影响可考虑发烧。处理包括非药物干预,调整环境温度、松解衣物、补充水分,还要密切观察病情,监测体温和一般状况,特殊情况如早产儿、有基础病史的新生儿发烧更需谨慎处理,发烧时先非药物干预并密切观察,必要时就医。

    一、新生儿发烧的判断

    正常新生儿的核心温度(肛温或腋温)在36.5℃-37.5℃之间,若肛温≥38℃或腋温≥37.5℃,且能排除环境温度过高、包裹过严等因素影响时,可考虑为发烧。

    二、新生儿发烧的处理措施

    (一)非药物干预

    1.调整环境温度:将新生儿置于温度适宜(22℃-25℃)、通风良好的环境中,避免过热或过冷,可通过增减衣物、调整被褥厚度来实现。因为新生儿体温调节中枢发育不完善,环境温度不适宜易导致体温波动。

    2.松解衣物:适当减少新生儿的衣物和被褥,以利于散热,促进体温下降。例如,若新生儿穿着较多,可松开包裹的被角等。

    3.补充水分:鼓励母乳喂养,保证新生儿充足的液体摄入,因为发烧会使新生儿体内水分丢失增加,充足的水分摄入有助于通过出汗等方式散热以及维持身体正常代谢。

    (二)密切观察病情

    1.监测体温:每隔一段时间(如1-2小时)测量一次新生儿体温,密切关注体温变化趋势。如果体温持续升高或伴有其他异常表现,需及时就医。

    2.观察一般状况:同时观察新生儿的精神状态、面色、呼吸、吃奶情况等。若出现精神萎靡、拒奶、呼吸急促、面色发灰等异常情况,应立即送往医院。

    三、特殊情况的处理

    1.早产儿:早产儿体温调节功能更不完善,对体温变化更为敏感。当早产儿出现发烧时,更应谨慎处理,调整环境温度时要格外小心,幅度不宜过大,且需更频繁地监测体温和一般状况,一旦有异常应及时寻求专业医护人员的帮助。因为早产儿各器官功能发育不成熟,发烧可能会对其造成更严重的影响。

    2.有基础病史的新生儿:如果新生儿本身有先天性心脏病等基础病史,出现发烧时更要重视。因为发烧可能会加重心脏负担等,需要密切观察病情变化,及时就医,由医生综合评估病情并进行相应处理。

    总之,新生儿发烧时,首先采用非药物干预措施积极处理,同时密切观察病情,根据新生儿的具体情况采取相应措施,必要时及时就医。

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