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新生儿心跳快怎么回事

2025年11月20日 19:46:18
病情描述:

新生儿心跳快怎么回事

医生回答(1)
  • 孙岩
    孙岩副主任医师

    河南省人民医院 向他提问

    新生儿心跳快可由生理性和病理性因素引起。生理性因素如安静时正常范围及哭闹等致暂时增快;病理性因素包括感染性疾病(肺炎、败血症)、先天性心脏病、发热、电解质紊乱等,发现新生儿心跳快需及时就医检查并观察一般情况。

    一、生理性因素

    新生儿的心率本身就比成人快,这是正常的生理现象。一般来说,新生儿安静状态下心率在120-160次/分钟,如果只是轻度增快,可能是因为新生儿新陈代谢旺盛,身体需要更多的血液循环来满足需求,比如新生儿在哭闹、活动、吃奶后,心率可能会暂时增快,这是身体的正常应激反应,不需要特殊处理,待新生儿安静后心率会恢复至正常范围。

    二、病理性因素

    1.感染性疾病

    肺炎:新生儿肺炎时,由于肺部炎症导致气体交换受阻,机体缺氧,会刺激交感神经兴奋,从而引起心率加快。同时还可能伴有呼吸急促、口周发绀、发热或体温不升等症状。例如,新生儿细菌性肺炎,细菌感染引起肺部炎症反应,影响呼吸功能,进而导致心率增快。

    败血症:新生儿败血症是指病原体侵入新生儿血液并生长繁殖、产生毒素而造成的全身性炎症反应。病原体在血液中繁殖,释放毒素,可影响心脏功能,出现心率加快,还常伴有反应差、拒奶、体温异常等表现。

    2.先天性心脏病

    某些先天性心脏病,如室间隔缺损、动脉导管未闭等,会使心脏的血流动力学发生改变。由于心脏结构异常,导致心脏负荷增加,心脏需要更快地搏动来维持血液循环,从而出现心率快的情况。患儿可能还会有口唇发绀、生长发育迟缓等表现。例如,室间隔缺损时,左心室的血液会通过缺损处流向右心室,增加了右心室的容量负荷,导致心脏代偿性心率增快。

    3.其他疾病

    发热:如果新生儿存在感染等情况引起发热,体温每升高1℃,心率大约会增加10-15次/分钟。发热时机体代谢增强,心脏需要加快跳动来运输更多的氧气和营养物质以满足代谢需求。

    电解质紊乱:如新生儿出现低钙血症时,可影响心肌的兴奋性,导致心率加快,同时可能伴有抽搐等症状;高钾血症也会影响心脏的传导和节律,引起心率异常增快。

    当发现新生儿心跳快时,家长应及时带新生儿就医,进行详细的检查,如血常规、C反应蛋白、心脏超声、血气分析等,以明确病因,并采取相应的治疗措施。同时,要密切观察新生儿的一般情况,包括呼吸、面色、精神状态等,以便及时发现病情变化。

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