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新生儿老是吐奶

2025年11月20日 21:23:36
病情描述:

新生儿老是吐奶

医生回答(1)
  • 王萍
    王萍副主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    新生儿老是吐奶可能由生理性原因、喂养不当或疾病因素导致。生理性原因是胃部结构特点致奶液反流,应对是喂奶后竖抱拍嗝、避免吸入过多空气、喂奶后适当抬高侧卧;喂养不当包括喂奶量过多和速度过快,应对是合理控量、控制速度;疾病因素如消化道畸形、感染等,需及时就医检查治疗。家长要密切观察吐奶情况,严重或伴异常症状及时就医,护理要科学细心。

    一、生理性原因及应对

    新生儿的胃部呈水平位,且贲门括约肌发育不完善,比较松弛,而幽门括约肌相对发达,这就容易导致奶液反流引起吐奶,这是生理性吐奶最常见的原因。一般情况下,宝宝精神状态良好,体重增长正常。

    应对措施:

    喂奶后竖抱拍嗝,将宝宝趴在家长肩上,轻拍其背部,帮助排出胃内空气,一般拍嗝3-5分钟即可。

    喂奶时避免让宝宝吸入过多空气,母乳喂养的宝宝要注意让乳头尽量充满宝宝口腔;人工喂养的宝宝要确保奶液充满奶嘴。

    喂奶后不要马上让宝宝平卧,可将宝宝上半身抬高15°-30°,侧卧一会儿。

    二、喂养不当导致

    喂奶量过多:新生儿胃容量较小,如果一次喂奶量过多,超出了胃的容纳能力,就容易吐奶。

    喂奶速度过快:宝宝吃奶过急,也会吞入大量空气,从而引起吐奶。

    应对措施:

    合理控制喂奶量,根据宝宝的日龄和体重来调整喂奶量,一般新生儿每次喂奶量在30-60ml左右,可逐渐增加,但要避免一次喂得过多。

    控制喂奶速度,人工喂养的宝宝可选择合适流速的奶嘴;母乳喂养的宝宝如果奶流过急,可以用手指轻压乳晕,控制奶流速度。

    三、疾病因素

    消化道畸形:如先天性幽门肥厚,多在出生后2-4周出现吐奶,且呈进行性加重,呕吐物为奶汁或奶块,不含胆汁。

    感染:如新生儿肺炎,除了吐奶外,还可能伴有呼吸急促、口周发青、发热或体温不升等症状;新生儿败血症也可能出现吐奶,同时伴有精神萎靡、不吃奶、黄疸等表现。

    应对措施:如果怀疑是疾病因素导致的吐奶,应及时带宝宝就医,进行相关检查,如腹部超声等,以明确病因,并进行针对性治疗。

    对于新生儿老是吐奶的情况,家长要密切观察宝宝的吐奶情况,包括吐奶的频率、呕吐物的性状、宝宝的精神状态和生长发育情况等。如果吐奶严重,影响宝宝的生长发育,或者伴有其他异常症状,一定要及时就医,以便明确原因并采取相应的治疗措施。同时,在护理新生儿时要格外细心,遵循科学的喂养和护理方法,确保新生儿的健康。

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