过敏性紫癜症状及表现问
过敏性紫癜症状及表现
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过敏性紫癜症状表现多样,皮肤症状有典型的下肢臀部对称分布的紫癜及可能出现的荨麻疹等过敏表现;消化道症状常见腹痛、恶心呕吐、便血等,严重可致肠套叠;关节症状多为大关节肿胀疼痛活动受限且易反复;肾脏症状有蛋白尿、血尿、水肿等轻重不一且出现时间不定儿童患者各系统症状有自身特点需密切关注。
皮肤症状
典型表现:皮肤紫癜是过敏性紫癜最常见的症状,多发生于下肢和臀部,尤其是双下肢伸侧,对称分布。紫癜大小不等,初起为紫红色斑丘疹,高出皮肤表面,压之不褪色,可逐渐融合成片。一般在数日内颜色由紫红色变为棕色而消退,但可反复发作。儿童患者皮肤症状相对较明显,年龄较小的儿童可能因皮肤瘙痒而搔抓,但要避免过度搔抓导致皮肤破损感染。
其他皮肤表现:部分患者可出现荨麻疹、血管神经性水肿等皮肤过敏表现,皮肤瘙痒感较为突出,儿童由于表达能力有限可能会通过哭闹等方式表现出不适,需要家长密切观察皮肤状况。
消化道症状
常见表现:约半数以上的过敏性紫癜患者会出现消化道症状,以腹痛最为常见,多表现为脐周或下腹部隐痛或绞痛,疼痛程度不一。儿童可能无法准确描述腹痛性质,常表现为哭闹不安。同时可伴有恶心、呕吐,有的患者还会出现便血,便血颜色可为鲜红色、暗红色或柏油样便。如果消化道症状较为严重,可能会引发肠套叠等急腹症,对于儿童来说,肠套叠是比较危险的情况,需要及时识别和处理。
关节症状
表现情况:约1/3的患者会出现关节症状,以膝关节、踝关节等大关节受累多见,表现为关节肿胀、疼痛、活动受限。儿童在出现关节症状时,可能会因为关节疼痛而不愿行走或活动,家长要注意观察儿童的肢体活动情况,及时发现关节异常。关节症状一般在数日内可缓解,不留后遗症,但容易反复。
肾脏症状
不同表现:肾脏受累是过敏性紫癜较为严重的情况,多见于儿童患者。肾脏症状可表现为蛋白尿、血尿、水肿等。轻者可能仅有尿常规的异常,如镜下血尿;重者可出现大量蛋白尿、水肿,甚至肾功能不全。儿童肾脏受累时,家长要注意观察儿童的尿量、尿液颜色等,如有异常应及时就医进行尿常规等检查。肾脏症状的出现时间不一,有的在皮肤紫癜出现后不久就出现,有的则在数月后才表现出来。
过敏性紫癜的症状表现因个体差异有所不同,儿童患者在各个系统症状上可能有其自身特点,家长及医护人员需要密切关注患者的症状变化,以便及时诊断和治疗。
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